چرا این همه ساکن سیاه پوست لس آنجلس به ویروس کرونا مبتلا شده اند؟

هنگامی که وی در بیمارستانی در مرکز شهر لس آنجلس کار می کرد ، دکتر گرگوری تیلور مواردی را مشاهده کرد که نشان دهنده جامعه ای است که وی در آن بزرگ شده است: تعداد زیادی از بیماری های زمینه ای منجر به مرگ بیماران سیاه پوست شد.


تیلور ، یک پزشک ، این بیماری ها - دیابت ، فشار خون بالا و بیماری های تنفسی - را "بخشی از ساختار جامعه" ساکنان سیاه پوست در جنوب لس آنجلس خواند.



تیلور در پارک لموت بزرگ شد و اکنون در بیمارستان کک دانشگاه کالیفرنیای جنوبی کار می کند. "آنچه شما بارها و بارها می بینید ، افراد سیاه پوستی هستند که از سلامت خوبی برخوردار نیستند."



در حال حاضر ، این شرایط زمینه ای منجر به آسیب پذیری سیاه پوستان آمریکایی در برابر ذات الریه تاج جدید شده است ، که آنها را با بالاترین نرخ در تمام نژادها در شهرستان لس آنجلس از بین می برد.



طبق گفته وزارت بهداشت عمومی ، 12.5 درصد از 1418 نفری که در شهرستان لس آنجلس جان دادند ، سیاه پوستان بودند ، حتی اگر 8 درصد از جمعیت را تشکیل دهند. داشبورد.



نرخ کاملا متفاوت مرگ و میر

شیوع ویروس در شهرستان لس آنجلس نسبتاً برابر است: مهم نیست که جامعه ثروتمند ، سفیدپوست یا تحصیل کرده ای ، تقریباً در هر منطقه موارد ویروس کرونا را تأیید کرده اند. برخی از مناطقی که بالاترین میزان آلودگی را دارند ، بورلی هیلز ، هالیوود غربی و ملروز است که ساکنان سفیدپوست بیش از 75 درصد از کل جمعیت را تشکیل می دهند.



اما به محض ورود ویروس کرونا ، اوضاع فرق می کند.



به عنوان مثال ، در رینگ وود ، یکی از پرجمعیت ترین مناطق شهرستان لس آنجلس ، میزان ویروس 34 در 100 هزار نفر است ، در حالی که اکثریت گلندیل سفید در 14 مایلی 18 نفر در هر 100000 نفر است. به داده های داشبورد شهرستان.



بخشی از دلیل آن ممکن است بالا بودن میزان سلامتی ساکنان سیاه پوست در منطقه باشد. بیماری های قلبی ، فشار خون بالا ، دیابت و آسم پیامدهای جدی تری برای بیماران مبتلا به ذات الریه کرونر جدید خواهد داشت.



میزان دیابت در بین ساکنان منطقه جنوبی ، از جمله اینگلوود ، تقریباً دو برابر منطقه دره سن فرناندو از جمله گلندیل است. هنگامی که محققان دانشگاه کالیفرنیا ، لس آنجلس (UCLA) از آنها خواستند که سلامت خود را ارزیابی کنند ، 25٪ از ساکنان اینگلوود پاسخ دادند که آیا این عادلانه است یا بد. این کمترین امتیاز شهرستان است ، در حالی که گلندیل فقط 15٪ است.



در سراسر کشور ، از هر پنج ساکن سیاه پوست در دوره ای از زندگی خود یک نفر مبتلا به آسم تشخیص داده شد ، که بالاترین میزان بروز در میان گروه های نژادی و قومی اصلی غیر از بومیان آمریکا است. نظرسنجی مصاحبه بهداشتی UCLA California. در میان جمعیت سفیدپوست این شهرستان ، این نسبت 14٪ و در میان جمعیت اسپانیایی تبار ، این نسبت 12٪ است. میزان فشار خون بالا (فشار خون بالا) در میان ساکنان سیاهپوست نیز بیشتر از ساکنان سفیدپوست است.



دلیل بالای مرگ و میر در میان آفریقایی آمریکایی ها مشخص نیست. اما متخصصان بهداشت می گویند که این احتمالاً ترکیبی از عوامل متعدد است ، نه فقط شرایط سلامتی پیشین آنها.



استیون والاس ، که در مدرسه بهداشت عمومی UCLA Fielding تحصیل می کند ، گفت که در مقایسه با سفیدپوستان ، ساکنان سیاه پوست در شهرستان لس آنجلس آنها به احتمال زیاد کارگران خط مقدم هستند ، در خانه های چندین نسل زندگی می کنند و بیشتر به دست آوردن آزمایش ویروس کرونا و مراقبت های پزشکی دشوار است.



حتی با فقر ، سلامت سیاه پوستان همیشه از گروه های دیگر بدتر بوده است. این وضعیت در طی همه گیری تغییر نکرده است.



والاس گفت: "فرقی نمی کند شما یک میلیونر بسکتبالیست باشید یا بچه ای که در گوشه خیابان بسکتبال بازی می کنید." "درآمد نمی تواند سفیدپوستان را بخرد."



عوامل خطرساز برای سیاه پوستان آمریکایی با تحصیل یا موفقیت به پایان نمی رسد.



جروم آمریکایی ، جروم آدامز ، 45 ساله ، در ماه آوریل در یک کنفرانس مطبوعاتی گفت که "من نماینده میراث مردم فقیر و سیاه پوستی هستم که در ایالات متحده بزرگ شده اند.



آدامز گفت: من شخصاً فکر می کنم که فشار خون بالا و بیماری قلبی دارم ، به دلیل بیماری قلبی در بخش مراقبت های ویژه به مدت یک هفته ، در واقع آسم دارم و بیمار پیش دیابتی هستم.



مقامات اداره بهداشت عمومی شهرستان لس آنجلس از اظهارنظر در مورد اختلافات میان ساکنان سیاه پوست خودداری کردند.



در سراسر کشور ، میزان مرگ و میر سیاهان آمریکایی مبتلا به ذات الریه کرونر جدید 34.7 در هر 100000 نفر است. طبق آزمایشگاه تحقیقات رسانه های عمومی آمریکا (AmericanPublicMediaResearchLab) ، هنگامی که نژاد یا قومیت متوفی مشخص است. این بیش از دو برابر نرخ مرگ و میر آسیایی های آمریکایی و لاتین در ایالات متحده و بیش از 2.5 برابر مرگ و میر ساکنان سفیدپوست است.



در 38 ایالت و واشنگتن دی سی ، جایی که مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید توسط نژاد و قومیت اعلام شد ، ساکنان سیاه پوست 13٪ از کل جمعیت را تشکیل می دهند ، اما 27٪ از تلفات را به خود اختصاص می دهند. در کانزاس و ویسکانسین ، ساکنان سیاهپوست هفت برابر بیشتر از ساکنان سفیدپوست ، در اثر پنومونی کرونر جدید می میرند ، که بالاترین میزان در این کشور است.



کورن پرایس ، مشاور شهر لس آنجلس گفت: "من فکر نمی کنم که ما به دستور" در خانه بمانیم "که می گوید:" همه سیاه پوستان ، این خانه را ترک نکنید. "او در انگلیس است. گلوود بزرگ شد و نماینده منطقه نهم شهر. "اگر شما یک کارگر خط مقدم هستید ، اگر سیاه پوست هستید ، به احتمال زیاد یک کارگر خط مقدم هستید. شما باید یک انتخاب کنید: آیا من امروز کار می کنم؟ یا مطمئن شوید که امروز ویروس نخواهم گرفت "



نمی توانید اجازه دهید در خانه بمانند

تیلور گفت: "با توجه به آمار جمعیتی ، به نظر می رسد مردان ، سیاه پوستان بیشتر در معرض خطر مرگ و میر هستند ، اما شما نمی توانید به آنها بگویید که در خانه بمانند." "ما هنوز برای زنده ماندن و محافظت از خود به درآمد نیاز داریم."



طبق برخی تخمین ها 40 تا 70 درصد از جمعیت جهان روزی به ویروس کرونا آلوده می شوند ، اما سرنوشت آنها از همان ابتدای انتشار ویروس در کد ژنتیکی و شکل گیری شیوه زندگی آنها نوشته شده است. مقامات بهداشتی و محققان می گویند این ویروس اختلاف نژادی طولانی مدت را در سیستم بهداشت و درمان ایالات متحده نشان داده است که از توضیحات ساده مانند فقر و عادات غذایی جلوگیری می کند.



والاس ، محقق در دانشگاه کالیفرنیا ، لس آنجلس (UCLA) ، گفت: "در شهرستان لس آنجلس ، اولین افرادی که مورد آزمایش قرار گرفتند ثروتمندان بودند." او اشاره کرد که سری اولیه اخبار افراد مشهور در مورد کسانی که دارای جدید هستند ذات الریه کرونر ، که نکرده است. "ببینید ، همه آنها زنده مانده اند."



در مواجهه با اختلاف نتایج ، تیلور معتقد است که جامعه سیاه پوستی که در آن بزرگ شده است ، باید مسائل حفاظت را به دست خود بگیرد.



وی گفت: "آنچه ما نیاز داریم ، ما برای ارسال (تجهیزات حفاظت شخصی) به جامعه سیاه پوستان در جنوب لس آنجلس به راه آهن سطحی نیاز داریم. می توانیم به افراد سیاهپوست ثروتمند یا کسانی که علاقه مند به کمک ما هستند ، برسیم."



ایده این است که یک زنجیره تامین تجهیزات محافظت شخصی تأمین شود ، که توسط ساکنان ثروتمند سیاه پوستان در لس آنجلس تأمین می شود ، از منابع تولید خریداری شده و مستقیماً به جامعه سیاه پوستان ارسال می شود.



صرف نظر از واقع بین بودن یا نبودن زنجیره تأمین خصوصی ، پیشنهاد تیلور نشان دهنده ترس و ناامیدی سیاه پوستان در لس آنجلس است.



تیلور گفت: "این شهرستان نیست که ما را نجات می دهد ، دونالد (ترامپ) نخواهد بود." "ما هر روز در حال مرگ هستیم و هیچ کس در این زمینه اقدامی نمی کند."



توجه: این داستان برای اصلاح هجی نامه CurrenPrice مشاور به روز شده است.



این مقاله در مورد تقسیم و همکاری کالیفرنیا بین تحریریه اخبار و بررسی نابرابری درآمد کالیفرنیا و بقای اقتصادی است.

چین و ایالات متحده در یک جنگ مختلط قرار دارند

در میان اثرات ژئوپلیتیکی ویرانگر کرونا ، ویرانگر زمین ، بی نظیر است. چین خود را تغییر موقعیت داده است. برای اولین بار از زمان آغاز اصلاحات دنگ شیائوپینگ در سال 1978 ، پکن علناً ایالات متحده را تهدید قلمداد کرده است.یک ماه پیش ، وزیر امور خارجه وانگ یی در جریان کنفرانس امنیتی مونیخ با اوج ویروس کرونا می جنگید.
دولت چین با احتیاط به تدریج در حال شکل دادن به این جمله است که از آغاز حمله ویروس کرونا ، رهبری چین می دانست که آنها توسط یک جنگ ترکیبی مورد حمله قرار گرفته اند. اصطلاحات Xi یک سرنخ اصلی است. وی در پرونده اظهار داشت که این یک جنگ است. علاوه بر این ، به عنوان ضد حمله ، باید "جنگ مردم" به راه افتد.

علاوه بر این ، وی ویروس را شیطان یا شیطان توصیف کرد. خی کنفوسیوس است. برخلاف سایر اندیشمندان چینی باستان ، کنفوسیوس آن را دوست نداشت. درباره قدرت ها و قضاوت های ماورای طبیعی درباره زندگی پس از مرگ بحث کنید. با این حال ، در متن فرهنگ چینی ، شیطان به معنای "شبح سفید" یا "شیطان خارجی" است: گوایرو از ماندارین استفاده می کند ، و Gveello از کانتونی استفاده می کند. این یک عبارت قدرتمند Xi است که در کد گفته شده است.

چه موقع ژائو لیجیان ، سخنگوی وزارت امور خارجه چین در توییتی رشته ای گفت که "این ممکن است ارتش آمریکا باشد که اپیدمی را به ووهان آورد" - این اولین انفجاری بود که توسط یک مقام ارشد برای این امر صادر شد - حزب پکن در حال پرتاب یک بالون آزمایشی است که نشان می دهد دستکش ها بالاخره از بدن خارج شده اند. ژائو لیجیان با بازیهای نظامی که در اکتبر 2019 در ووهان برگزار شد و یک هیئت متشکل از 300 سرباز آمریکایی داشت ، ارتباط مستقیم داشت.

وی مستقیماً به نقل از رابرت ردفیلد ، مدیر مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده پرداخت. هفته گذشته ، هنگامی که از وی س askedال شد که آیا برخی از مرگ ویروس کرونا در ایالات متحده یافت شده است ، WHO پاسخ داد ، "امروز ، در واقع برخی موارد در ایالات متحده وجود دارد که از این طریق تحت تأثیر قرار گرفته است. تشخیص داده شد. "

نتیجه انفجاری آقای ژائو این بود که ذات الریه کرونر جدید قبلاً در ایالات متحده قبل از تأیید ووهان اثر گذاشته است - این بدان دلیل است که تاکنون شواهد کافی وجود داشته است که ایالات متحده نمی تواند تفاوت آنفلوانزا را آزمایش و تأیید کند.

علاوه بر این ، علاوه بر تعیین توالی ژنوم ویروس های کرونا در ایران و ایتالیا و کشف اینکه آنها به ویروسی که ووهان را آلوده می کند ، متعلق نیستند ، اکنون رسانه های چینی به صورت علنی این واقعیت را گزارش می دهند. با پرسیدن س questionsال و استفاده از آزمایشگاه بیوشیمی نظامی "ناامن" در آگوست سال گذشته تعطیل شد ، بازی های نظامی در فورت دتریک ، محبوب در ووهان. برخی از این س questionsالات در ایالات متحده مطرح شده است - هیچ پاسخی وجود ندارد.

در مورد مسئله کدورت ، س moreالات بیشتری وجود دارد. حادثه 201 18 اکتبر 2019 ، در نیویورک ، یک تمرین لباس همه گیر در سراسر جهان ناشی از یک ویروس کشنده - که اتفاقاً ویروس کرونا بود. این همزمانی شگفت آور یک ماه قبل از شیوع ووهان رخ داده است.

این رویداد 201 توسط بنیاد بیل و ملیندا گیتس ، مجمع جهانی اقتصاد ، آژانس اطلاعات مرکزی ، بلومبرگ ، بنیاد جان هاپکینز و سازمان ملل حمایت مالی شد. بازیهای نظامی جهان در همان روز در ووهان افتتاح شد.

صرف نظر از منشأ آن ، هنوز مشخص نشده است. درست مانند ترامپ در توییتر از "ویروس چینی" نام برد ، ذات الریه تاج جدید قبلاً س veryالات بسیار جدی را در مورد بیوسیالیک (فوکو زمانی است که ما به او نیاز داریم. کجا؟)

ویروس کرونا ویروس سلاح بیوشیمی بسیار قدرتمندی است اما آخرالزمانی نیست.این فرضیه نشان می دهد که این وسیله ابزاری مناسب برای کنترل اجتماعی گسترده در مقیاس جهانی است.

ظهور کوبا به عنوان یک نیروگاه بیوتکنولوژی

هفته گذشته ، یک خی پوشیده از ماسک از خط مقدم ووهان بازدید کرد تا به جهانیان نشان دهد که چین با فداکاری های عظیم در "جنگ مردم" در برابر پنومونی تاج جدید پیروز شده است. درست همانطور که خی در "جنگ خلق" در شورش نوه ریاض پیروز شد ، نتیجه نهایی ریاض بود ، جایی که قیمت نفت بسیار ارزان تر است و به بهبود ناگزیر اقتصاد چین کمک کرد. مشارکت استراتژیک به این ترتیب کار می کند.

صفحه شطرنج با سرعتی نگران کننده در حال تغییر است. هنگامی که پکن ویروس کرونا را به عنوان حمله سلاح بیولوژیکی شناسایی کرد ، "جنگ مردم" آغاز شد. قدرت کامل کشور. روشمند بر اساس "هرچه طول بکشد". اکنون ما وارد مرحله جدیدی می شویم. پکن از این مرحله جدید برای تنظیم اساسی تعامل خود با غرب و ایجاد تنظیماتی در چارچوب ایالات متحده و اتحادیه اروپا استفاده خواهد کرد.

قدرت نرم حرف اول را می زند. پکن با حمل 2300 جعبه بزرگ پر از ماسک ، هواپیمای ایر چین را به ایتالیا فرستاد که روی آنها نوشته شده بود: "ما موج هایی از یک اقیانوس هستیم ، از برگهای یک درخت ، گلهایی از یک باغ. چین همچنین کمک های بشردوستانه زیادی صادر کرده است. بسته به ایران ، عمدتا در هشت پرواز ماهان ایر. ماهان ایر شرکتی است که به طور یکجانبه تحت تأثیر دولت ترامپ قرار گرفته است. تحریم های غیرقانونی

رئیس جمهور صربستان الکساندر ووچیچ نمی تواند واضح تر باشد:

"تنها کشوری که می تواند به ما کمک کند چین است. تاکنون ، همه شما درک می کنید که وحدت اروپا وجود ندارد. این یک افسانه روی کاغذ است."

با تحریم های شدید و اهریمن سازی دائمی ، کوبا هنوز می تواند پیشرفت هایی حتی در بیوتکنولوژی داشته باشد. داروی ضد ویروسی Hebron-interferon α2b-a و نه واکسن ، موفقیت بزرگی در درمان ویروس کرونا به دست آورده است. یک سرمایه گذاری مشترک در چین در حال تولید یک محصول قابل استنشاق است و حداقل 15 کشور در حال حاضر علاقه مند به واردات دارو هستند.

اکنون ، همه اینها را با 1 میلیارد دلار ارائه شده توسط دولت ترامپ برای شکار غیرقانونی دانشمندان آلمانی شاغل در شرکت های بیوتکنولوژی مقایسه کنید. CureVac ، دفتر مرکزی آن در تورینگن ، مبتنی بر یک واکسن آزمایشی علیه پنومونی کرونر جدید است و از آن به عنوان واکسن "فقط ایالات متحده" استفاده می کند.

مهندسی اجتماعی؟

ساندرو Mezadra ، نویسنده مشترک برت نیلسون ، سیاست تجارت: کاوش سرمایه داری معاصر ، در حال حاضر سعی در ایده پردازی چگونه ما اکنون در مبارزه با COVID-19 هستیم.

ما با یک انتخاب روبرو هستیم: یکی مالتوسیانیسم با الهام از داروینیسم اجتماعی- "به رهبری محور جانسون-ترامپ-بولسونارو" ؛ چین ، کره جنوبی و ایتالیا نمونه هایی از انتخاب "بهداشت به عنوان یک ابزار اساسی" هستند. درسهای اصلی برای یادگیری از کره ، تایوان و سنگاپور وجود دارد.

Mezadra خاطرنشان کرد که انتخاب سخت بین "انتخاب طبیعی جمعیت" (هزاران مرگ) و "دفاع از جامعه" از طریق استفاده از درجات مختلف استبداد و کنترل اجتماعی است. به راحتی می توان تصور کرد که چه کسی از این تحول اجتماعی 21 ساله سود خواهد برد. ماسک مرگ سرخ مخلوط سنت آلن پو.

در این همه هلاکت و تاریکی ، انتظار داشته باشید که ایتالیا چراغ هایی مانند توپ آهنی برای ما فراهم کند. ایتالیا طرح ووهان را انتخاب کرد ، که پیامدهای بسیار جدی برای اقتصاد شکننده آن داشت. ایتالیایی های قرنطینه با آواز خواندن در بالکن واکنش نشان دادند: این یک شورش متافیزیکی است.

نیازی به ذکر عدالت شاعرانه در واقعیت نیست. سنت کلونا ("تاج" در لاتین) از قرن 9 در آنجو مدفون شده است. قرن هفتم سانتا کلونا یک مسیحی بود که به رهبری مارکوس اورلیوس در سال 165 میلادی کشته شد و صدها سال یکی از حامیان اپیدمی بود.

حتی تریلیون دلار بودجه نیز نمی تواند ذات الریه ریه جدید را درمان کند. "رهبران" گروه هفت مجبور شدند از کنفرانس های ویدئویی استفاده کنند تا بفهمند که آنها چقدر نادان هستند - حتی اگر جنگ چین علیه ویروس کرونا باعث شده غرب چندین هفته جلوتر باشد.

دکتر شانگهای ژانگ ونهونگ ، تاکنون ، تجزیه و تحلیل یک متخصص ارشد بیماری های عفونی در چین نشان می دهد که چین با COVID-19 از تاریک ترین دوره "جنگ مردم" خارج شده است. اما او فکر نمی کند این موضوع در تابستان پایان یابد. اکنون سخنان وی را به دنیای غرب استنباط کنید.

هنوز بهار نرسیده است و ما می دانیم که ویروسی الهه بازار را بی رحمانه خرد کرد. جمعه گذشته ، گلدمن ساکس حداقل به 1500 شرکت گفت که هیچ خطری سیستمی ندارد. جعلی است

منابعی در صنعت بانکداری نیویورک به من واقعیت را گفتند: در سال 2020 ، خطرات سیستمیک بسیار جدی تر از سالهای 1979 ، 1987 یا 2008 است ، زیرا خطر سقوط بازار مشتقات 1.5 تریلیون دلاری بسیار افزایش می یابد.

همانطور که منبع گفت ، هیچگاه مانند فدرال رزرو (فدرال رزرو) در طول تاریخ مداخله ای صورت نگرفته است ، زیرا به ندرت درک شده است که نسبت ذخیره سپرده بانک های تجاری را لغو کرده و امکان گسترش نامحدود اعتبار را برای جلوگیری از گسترش کالاها. سقوط کل مبلغ و مشتقات ناشی از سقوط بازار سهام جهانی.

آن بانکداران فکر می کردند که این کار عملی است ، اما همانطور که می دانیم همه صداها و عصبانیت معنایی ندارند. شبح انفجار مشتقات - در این مورد ، که به دلیل احتمال قبلی بستن تنگه هرمز ایجاد نشده است - هنوز وجود دارد.

ما هنوز درک تأثیر COVID-19 در آینده توربو سرمایه داری نئولیبرال را شروع نکرده ایم. مطمئناً کل اقتصاد جهانی توسط یک قطع کننده مدار موذی و تقریباً نامرئی ضربه خورده است. این ممکن است فقط یک "تصادف" باشد. یا ممکن است به عنوان بخشی از برخی جنجال های جسورانه ، یک اقدام عمومی در مقیاس گسترده ، یک انحصار کامل جغرافیایی و مزیت تمام طیف یک محیط مهندسی اجتماعی ایجاد کند.

علاوه بر این ، در امتداد جاده دشوار پیش رو ، همراه با فداکاری های عظیم و ذاتی انسانی و اقتصادی ، صرف نظر از اینکه سیستم جهانی دوباره راه اندازی شود یا خیر ، یک سوال فوری تر باقی مانده است: آیا نخبگان شاهنشاهی هنوز هم برای ادامه بسیج کل چین تصمیم می گیرند یا خیر؟ جنگ مختلط بهمراه جهت گیری؟

اطلاعات بیشتر و بیشتر نشان می دهد که آمریکایی های سیاه پوست و اسپانیایی تبار بروت را برای پنومونی تاج جدید تحمل می کنند

در آوریل سال جاری ، مقامات بهداشتی نیواورلئان دریافتند که استراتژی آزمایش قبولی آنها برای ویروس کرونا کارایی ندارد. دلیل ش چیه؟ داده های سرشماری نشان می دهد که نقاط گرم ویروس عمدتا در جوامع کم درآمد آفریقایی-آمریکایی متمرکز شده است ، جایی که بسیاری از ساکنان فاقد اتومبیل هستند.
در پاسخ ، مقامات استراتژی خود را تغییر داده و وسایل نقلیه سیار آزمایشی را به برخی از این مناطق اعزام کردند. توماس لاوستر ، رئیس دانشکده بهداشت عمومی و طب گرمسیری در دانشگاه تولان ، و همکار رئیس گروه ویژه عدالت بهداشتی پنومونی کرونر لوئیزیانا.

لا ویست گفت: "داده ها تنها راهی است که ما می توانیم ویروس را مشاهده کنیم." "ما فقط شاخص هایی داریم. ما نمی توانیم با مشاهده یک شخص آلوده شویم. بنابراین آنچه که در حال حاضر داریم داده است."

تا چند هفته پیش ، داده های نژادی COVID-19 کمیاب بود. این هنوز ناقص است ، اما اکنون 48 ایالت به علاوه واشنگتن دی سی ، حداقل برخی از داده ها را گزارش می دهند ؛ در مجموع ، تقریباً نیمی از موارد و 90 درصد مرگ ها بر اساس نژاد یا قومیت شناخته شده است. اگرچه این شکاف هنوز وجود دارد ، اما این الگوی مشخص است: COVID-19 به طور نامتناسبی به رنگین پوستان برخورد می کند.

متخصصان بهداشت عمومی می گویند توجه به این تفاوت ها برای کمک به جوامع در برخورد موثر با ویروس بسیار حیاتی است ، بنابراین همه از امنیت بیشتری برخوردار هستند.

وی گفت: من فکر می کنم همه ما وظیفه داریم متوجه شویم که سلامت همه ما به سلامتی هر یک از ما بستگی دارد. دکتر آلیشیا فرناندز ، وی استاد پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو است. تحقیقات وی بر تفاوت در مراقبت های بهداشتی متمرکز است.

NPR داده های جمعیتی COVID-19 را تجزیه و تحلیل کرد. یک پروژه مشترک از مرکز تحقیقات و سیاست ضد نژادپرستی برای ردیاب های مسابقه ای COVID و پروژه پیگیری COVID. این تجزیه و تحلیل نسبت عفونت یا مرگ و میر برای هر نژاد یا نژاد و قومیت شناخته شده از گروه قومی را با نسبت جمعیت آن مقایسه می کند. آنچه نشان می دهد در اینجا است:

در سراسر کشور ، با توجه به نسبت جمعیت مبتلا به ذات الریه کرونر جدید ، تعداد آفریقایی-آمریکایی هایی که از ذات الریه کرونر جدید می میرند تقریباً دو برابر بیشتر از حد انتظار است. در چهار ایالت ، این نسبت سه برابر یا بیشتر است.
در 42 ایالت ، به علاوه واشنگتن دی سی ، اسپانیایی تبارها / لاتین نسبت به تعداد جمعیت آنها ، نسبت موارد تایید شده بیشتر است. در هشت ایالت ، این تعداد بیش از چهار برابر اصل است.
تعداد مرگ های سفید پوست ناشی از ذات الریه تاج جدید کمتر از نسبت جمعیت 37 ایالت و منطقه کلمبیا است.
شکاف اصلی در داده ها همچنان باقی است: 48٪ موارد و 9٪ مرگ ها هنوز مربوط به نژاد نیست. این ممکن است مانع پاسخ کل ایالات متحده به بحران ، هم اکنون و هم در آینده شود. دکتر Utibe Essien ، محقق برابری سلامت در دانشگاه پیتزبورگ ، تفاوت های نژادی و قومی را در COVID-19 مطالعه می کند.

وی گفت: "اگر ما نمی دانیم چه کسی بیمار است ، نمی دانیم چه کسی باید در طی 6 ماه ، 12 ماه و 18 ماه واکسینه شود. ما نمی دانیم که کجا باید از تجهیزات محافظت شخصی استفاده کنیم تا کارکنان پزشکی حفاظت شده."

تعداد کشته شدگان در میان آفریقایی آمریکایی ها

تجزیه و تحلیل NPR نشان داد که در 32 ایالت به علاوه واشنگتن دی سی ، میزان مرگ و میر آفریقایی تبارها نسبت به جمعیت آنها بیشتر است. در 21 ایالت ، این تعداد بسیار بیشتر است ، بیش از 50 درصد بیشتر از حد انتظار. به عنوان مثال ، در ویسکانسین ، حداقل 141 آفریقایی آمریکایی جان خود را از دست داده اند که 27٪ از تنها 6٪ مرگ سیاه پوستان در این ایالت است.

بارگذاری...

وی گفت: "من ده ها سال است که درگیر تحقیقات عدالت سلامت هستم. متأسفانه افراد این حوزه انتظار این را داشتند." دکتر مارسلا نونز اسمیت ، مدیر مرکز تحقیقات و نوآوری های عدالت ، دانشکده پزشکی ییل.

وی گفت: "ما می دانیم که این تفاوت های نژادی در COVID-19 نتیجه واقعیت قبل از همه گیری است. این میراث تبعیض ساختاری است که فرصت افراد رنگین پوست برای دستیابی به سلامتی و ثروت را محدود می کند."

نونز اسمیت اشاره کرد ، آفریقایی آمریکایی ها دارای بیماری های زمینه ای بالاتری هستند ، از جمله دیابت ، بیماری های قلبی و بیماری های ریوی ، که مربوط به موارد شدیدتر COVID-19 است. آنها همچنین تمایل دارند فرصت کمتری برای به دست آوردن خدمات پزشکی با کیفیت بالا داشته باشند ، و نسبت کارهای اولیه در خط مقدم بسیار زیاد است ، که در خانه غیرممکن است ، و در نتیجه قرار گرفتن در معرض ویروس افزایش می یابد.

یافته های مقاله ای در سالنامه اپیدمیولوژی داده ای که اخیراً منتشر شده است ، بیشتر تأیید می کند که آفریقایی آمریکایی ها به شدت در این بیماری همه گیر آسیب دیده اند. محققان بنیاد تحقیقات ایدز amfar تحقیقاتی را در مورد سلامت سطح شهرستان انجام دادند و نسبت جمعیت سیاه پوستان در این شهرستانها را با سایر شهرستانها مقایسه کردند.

تجزیه و تحلیل آنها نشان می دهد که اگرچه تعداد نامتناسب سیاه پوستان فقط 30٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهد ، آنها 56٪ از مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. حتی تعداد نامتناسبی از شهرستانهای سیاه دارای ثروت و بیمه درمانی بالاتر از حد متوسط ​​هستند و سهم آنها از مرگ برابر نیست.

وی گفت: "در اینجا یک مشکل ساختاری وجود دارد. این یک مشکل ژنتیکی برای همه افراد غیر سفید پوست در ایالات متحده نیست." گرگ میلت ، مدیر سیاست عمومی AMFAR و محقق اصلی مقاله.

اسپانیایی زبان ها به طور نامتناسبی آلوده شده اند.

اسپانیایی ها و اسپانیایی زبان ها آزمایش ویروس کرونا را با سرعتی بالاتر از نسبت جمعیت خود (42 ایالت و واشنگتن دی سی) در 44 حوزه قضایی (42 ایالت و واشنگتن دی سی) گزارش داده اند که داده های مربوط به قومیت اسپانیایی را گزارش می دهند. این نسبت در 30 ایالت دو برابر و در هشت ایالت بیش از چهار برابر است. به عنوان مثال ، در ویرجینیا ، بیش از 12000 مورد - 49٪ از تمام موارد قومی شناخته شده - از جوامع اسپانیایی و لاتین ناشی می شوند و 10٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.

بارگذاری...

فرناندز به عنوان یک متخصص داخلی در بیمارستان عمومی سانفرانسیسکو زاکربرگ ، این اختلافات را با چشم خود مشاهده کرد. وی گفت که اگرچه قبل از همه گیری آنفلوانزا ، 35٪ از بیماران محلی در لاتین ها به سر می بردند ، اما اکنون بیش از 80٪ موارد COVID-19 بیمارستان را تشکیل می دهند.

وی گفت: "در مراحل اولیه ، وقتی متوجه افزایش تعداد بیماران بستری لاتین در بیمارستان خودمان شدیم ، احساس کردیم که هیچ کسی متوجه آن نشده است. مردم فقط خوشحال بودند که سانفرانسیسکو منحنی را فشار می دهد ، و این احساس وحشتناکی به ما می دهد. "به نظر می رسد مردم این زندگی ها را رها می کنند. مردم مدت بیشتری طول کشید تا بفهمند چه اتفاقی افتاده است."
فرناندز گفت که ، مانند آفریقایی آمریکایی ها ، اسپانیایی زبان ها درصد بالایی از مشاغل مهم را تشکیل می دهند که باعث می شود تماس آنها با ویروس بیشتر شود. صرف نظر از شغلشان ، نرخ بالای فقر و دستمزد پایین به معنای آن است که بسیاری از آمریکای های لاتین احساس می کنند برای یافتن کار باید خانه را ترک کنند. وی گفت که شرایط مسکن متراکم و چند نسلی گسترش ویروس را آسان تر می کند.

نسبت نامتناسب مرگ و میرها برای آمریکای لاتین به اندازه آمریکایی های آفریقایی تبار واضح نیست. فرناندز گفت این احتمال وجود دارد زیرا جمعیت لاتین در ایالات متحده به طور کلی جوان تر است - داده های مرکز تحقیقات پیو نشان می دهد که نزدیک به سه چهارم مردم هزاره یا کمتر هستند. اما در کالیفرنیا ، "اگر به گروه های سنی نگاه کنید ، لاتین ها به احتمال زیاد مانند آفریقایی آمریکایی ها می میرند".

سایر اقوام

اگرچه به دست آوردن اطلاعات مربوط به گروه های اقلیت کوچکتر به سختی امکان پذیر است ، اما در صورت وجود این یک شکاف آشکار است. در نیومکزیکو 60٪ موارد جوامع بومی آمریکا را تشکیل می دهند اما تنها 9٪ جمعیت را تشکیل می دهند. به همین ترتیب ، در آریزونا ، حداقل 136 بومی آمریکایی بر اثر COVID-19 جان خود را از دست داده اند. در ایالتی که فقط 4٪ از مردم بومی آمریکا هستند ، این نسبت 21٪ حیرت انگیز است.

در چندین ایالت ، نسبت موارد در میان آمریکایی های آسیایی نامتناسب است. به عنوان مثال ، در داکوتای جنوبی ، آنها فقط 2٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، اما 12٪ موارد را تشکیل می دهند. اما در خارج از این مکان ها ، داده ها ممکن است ناپایدار باشند. در آیووا ، مین ، میشیگان ، اوکلاهما و ویسکانسین ، آمریکایی های آسیایی ، هاواییایی و جزایر اقیانوس آرام با هم شمرده می شوند ، بنابراین مقایسه با داده های سرشماری دشوار است

فرناندز خاطرنشان کرد که اگر گزارش دموگرافیک COVID-19 شامل زبان باشد ، مقامات بهداشت عمومی ممکن است تفاوت هایی را بین گروه های مختلف آسیایی مانند ویتنامی ها یا فیلیپینی های آمریکایی مشاهده کنند. وی گفت: "این به مسئولان بهداشت عمومی اجازه می دهد جوامع مختلف را واقعاً هدف قرار دهند." "ما به این اطلاعات نیاز داریم."

مجهولات را بفهمید

چند ماه پس از شیوع این اپیدمی ، به تصویر کشیدن یک تصویر ملی از اقلیت های قومی آسیب دیده هنوز یک پیشنهاد نگران کننده است ، زیرا در بسیاری از ایالت ها ، هنوز شکافهای زیادی در داده ها وجود دارد.

به عنوان مثال ، در ایالت نیویورک - تا همین اواخر ، مرکز شیوع در ایالات متحده - دارای اطلاعاتی در مورد نژاد و قومیت مرگ است ، اما هیچ اطلاعاتی در مورد موارد وجود ندارد. در تگزاس ، که جمعیت اقلیت زیادی وجود دارد و شیوع گسترده ای در آن وجود دارد ، کمتر از 25٪ موارد و مرگ ها اطلاعات نژادی یا قومی مرتبط با آن دارند.

بارگذاری...

وی گفت: همچنین نگرانی هایی در مورد چگونگی جمع آوری داده ها در برخی از ایالت ها وجود دارد. کریستوفر پترلا مدیر مرکز تحقیقات و سیاست ضد نژادپرستی در دانشگاه آمریکایی است. به عنوان مثال ، وی گفت که ویرجینیای غربی - که ادعا می کند دارای داده های قومی در 100٪ موارد مثبت و 82٪ مرگ و میرها است - فقط سه نوع سفید ، سیاه و "دیگران" را گزارش کرده است.

علاوه بر این ، به نظر می رسد برخی از ایالت ها اسپانیایی زبان ها را در گروه سفیدها قرار می دهند. سامانتا آتیگا ، مدیر برنامه سیاست تفاوت در بنیاد خانواده سزار.

آرتیگا گفت: "تفاوت زیادی در روش گزارش داده ها وجود دارد که مقایسه داده ها از هر ایالت را دشوار می کند و درک کامل وضعیت در سراسر کشور دشوار است."

اما کارشناسان نگرانند که داده های موجود تفاوت های مشاهده شده در بین رنگین پوستان را دست کم بگیرند.

میلت گفت: "من فکر می کنم ، به هر حال ، تعداد کمتری داریم ، زیرا می دانیم که گروه های قومی اقلیت کمتر تحت آزمایش پنومونی کرونر قرار می گیرند." تحلیل خود NPR نشان داد که شش نفر در تگزاس وجود دارد. ، سایت های آزمون در چهار شهر به طور نامتناسبی در جوامع سفیدپوست توزیع شده است. شیائومی به تحقیقات اخیر در فیلادلفیا ، شیکاگو و شهر نیویورک اشاره کرد که سطح آزمایش در جوامع محروم افزایش یافته است و تأثیر پنومونی کرونر جدید بر این جوامع نیز نامتناسب است.
قانون گذاران نگرانی ها را در مورد نحوه گزارش داده های نژادی و قومی توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری مطرح کردند ؛ این آژانس در ابتدای بحران ، یا حتی اکنون ، اطلاعات دموگرافیک را گزارش نکرده است. این یک بار در هفته به روز می شود اما یک تا دو هفته تأخیر وجود دارد. سناتور دموکرات پتی موری از واشنگتن و نماینده دموکرات فرانک پالون جونیور از نیوجرسی گزارش جمعیتی اخیر گزارش CDC به کنگره را "به طور جدی ناکافی" خواندند.

موری و پالون گفتند: "پاسخ ایالات متحده به COVID-19 به دلیل اطلاعات ناکافی در مورد تأثیر ویروس و پاسخ دولت فدرال به آن آزار یافته است." در نامه ای به تاریخ 22 مه ، برای الکس هازارد ، وزیر بهداشت و خدمات انسانی نوشته شده است. آنها از دولت ترامپ خواستار ارائه اطلاعات دموگرافیک جامع تری شدند.

پاسخ سلامت جامعه هدفمند

اسین گفت که او نگرانی همکارانش را شنیده است مبنی بر اینکه با تمرکز بر نژاد و قومیت در این بیماری ، "بخشی از همدلی برای مدیریت و درمان از بین خواهد رفت."

وی گفت: "اگر مردم احساس کنند ، ... خوب ، این مشکل آنهاست و من نیستم ... بنابراین ، این ممکن است بر برداشت مردم از گشودگی نسبت به کشور تأثیر بگذارد."

وی گفت ، مگر اینکه اکنون از آزمایش و منابع دیگر در جوامعی که بیشترین نیاز را دارند استفاده شود ، این همه گیری برای همه ادامه خواهد یافت. نونز اسمیت

وی گفت: "این برای سلامتی و ایمنی همه مهم است."

نونز اسمیت گفت که داده های نژادی و قومی لازم است تا مقامات بتوانند پاسخ های متناسب با بهداشت عمومی را تهیه کنند.

وی گفت: "برای بسیاری از مردم ، فاصله جسمی یک امتیاز است." "اگر در یک محله شلوغ زندگی می کنید ، یا اگر با افراد زیادی زندگی می کنید ، ما باید در مورد این شرایط پیامی ارسال کنیم. اگر برای رفتن به محل کار خود هر روز نیاز به ترک خانه دارید ، برای یافتن a basic چگونه می توانید در اولین کار خود ایمن بمانید؟ "

قبلاً در لوئیزیانا یک واکنش بهداشت عمومی ساخته شده است. لاویستا گفت که گروه ویژه او اخیراً برخی از افراد مشهور مانند فدیا ، پیشگام هیپ هاپ در نیواورلئان به نام "Rebound" را به خدمت گرفته است. هدف این است که مبارزه با اطلاعات غلط و گسترش بهداشت عمومی اطلاعات مربوط به COVID-19 به آفریقایی آمریکایی ها.

با توجه به تأثیرات مختلف این اپیدمی بر روی افراد رنگین پوست ، به ویژه جوامع کم درآمد ، فرناندز و نونز اسمیت گفتند که اقدامات واکنش بهداشت عمومی باید شامل کمک به تأمین نیازهای اساسی مانند تهیه مواد غذایی برای افراد بیمار یا در معرض ویروس. ، حمایت از حقوق و حتی اسکان موقت.

نونز اسمیت گفت: "ما باید اطمینان حاصل کنیم که اگر به شخصی توصیه می کنیم که باید قرنطینه شود یا باید قرنطینه شود ، می تواند این کار را با خیال راحت و موثر انجام دهد."

نونز اسمیت گفت اگر منابع خود را برای گروه های اقلیتی که بیشتر به آنها نیاز دارند هزینه نکنید ، در این صورت احتمال اعتماد و خرید اطلاعات مربوط به بهداشت عمومی مورد نیاز برای جلوگیری از شیوع بیماری کمتر است. نظرسنجی ها نشان داده است که آفریقایی-آمریکایی ها عموماً به رئیس جمهور ترامپ اعتماد ندارند. اکثر آنها معتقدند که تلاش های دولت ترامپ برای ترویج بازگشایی کشورها مبتنی بر این واقعیت است که مردم رنگین پوست مسئولیت این بحران بزرگ را به دوش می کشند. پس از شوک محبوبیت ظاهر شد.

فرناندز خاطرنشان کرد: در میان اسپانیایی تبارها ، بی اعتمادی همچنین می تواند مانع تلاش های موثر برای ردیابی تماس شود ، زیرا هویت های فاقد سند یا مخلوط ممکن است تمایلی به افشای افرادی که در تماس بوده اند نداشته باشند.

فرناندز گفت: "این زمان بدی است برای همه ما که در زمینه سلامت و عدالت کار می کنیم ، بخشی به این دلیل که قابل پیش بینی است ، و بخشی به این دلیل که اینجا ایستاده ایم و دستان خود را تکان می دهیم ،" صبر کنید ، ما باید کمک کنیم. "

کانی هانژانگکین ، آلیس گلدفرب و سلنا سیمونز-دافین در این گزارش همکاری داشتند.

آزمایشگاه فورت دتریک پس از عدم موفقیت در بازرسی ایمنی بسته شد ؛ همه تحقیقات به مدت نامعلومی متوقف شد.

بعد از اینکه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری دریافتند که این سازمان نتوانسته است استانداردهای ایمنی زیستی را رعایت کند ، همه تحقیقات در فورت دتریک ، که با عوامل بیماری زای سطح بالا مانند ابولا کار می کرد ، به مدت نامحدود متوقف شد.
هیچ بیماری زای عفونی یا بیماری زایی در خارج از منطقه مجاز موسسه بیماری های عفونی ارتش ایالات متحده یافت نشد.

سخنگوی CDC Caree Vander Linden (Caree Vander Linden) روز جمعه در یک پست الکترونیکی تأیید کرد که در ژوئن سال جاری ، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری بازرسی از م instسسه تحقیقات نظامی انجام داد ، و بازرسان در عملیات استاندارد چندین روش قابل توجه است. این روش ها برای محافظت از ارگانیسم های سطح 3 و 4 طراحی شده اند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری در ماه جولای دستور توقف و توقف را صادر کردند.

پس از دریافت دستور USAMRIID از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، ثبت آن در برنامه آژانس انتخاب فدرال ، که مسئول نظارت بر استفاده و نگهداری مواد عامل بیماری است ، به حالت تعلیق درآمد. وندر لیندن در نامه الکترونیکی خود گفت که این تعلیق به طور کامل مانع از همه تحقیقات USAMRIID در مورد عوامل انتخاب کننده زیست و سموم می شود.

کاترین هاربین ، سخنگوی مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، در نامه ای نوشت که برنامه آژانس انتخاب فدرال در مورد ثبت نام برنامه هایی مانند USAMRIID توضیحی نداد و همچنین نمی تواند در مورد اقدامات انجام شده برای اجرای مقررات اظهارنظر کند.

هاربین در یک ایمیل گفت: "همانطور که شرایط نیاز دارد ، (برنامه نمایندگی انتخاب فدرال) تمام اقدامات لازم و مناسب را برای حل هرگونه نقض مقررات انجام می دهد تا از ایمنی و امنیت همکاری با عوامل خاص و سموم اطمینان حاصل کند."

به گفته وندر لیندن ، این به دلایل مختلفی از جمله عدم رعایت روش های محلی و عدم آموزش منظم گواهینامه مجدد برای کارکنان آزمایشگاه حفاظت زیستی است. وندر لیندن در یک ایمیل پیگیری گفت که سیستم تصفیه فاضلاب نیز استانداردهای تعیین شده توسط برنامه انتخاب آژانس فدرال را ندارد.

وی گفت: "برای به حداکثر رساندن ایمنی کارمندان خود ، ما تجهیزات محافظتی چند لایه و روش های تأیید شده داریم."

ون در لیندن نمی تواند بگوید چه زمانی آزمایشگاه می تواند تحقیقات را ادامه دهد.

وی در یک ایمیل گفت: "پس از برآورده شدن الزامات معیار ایمنی زیستی ، USAID به فعالیت کامل خود باز خواهد گشت." "وقتی ارتش ایالات متحده و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری اطمینان پیدا کنند که USAID می تواند با خیال راحت و به طور مداوم همه را برآورده کند. استانداردها ، ما فعالیت خود را از سر خواهیم گرفت. "

از زمان وقوع سیل در ماه مه 2018 ، USAID در تلاش است تا روش های ایمنی زیستی سه سطح و سیستم های جدید ضد عفونی را بهبود بخشد. وی گفت این "باعث افزایش پیچیدگی عملیاتی فعالیت های تحقیقاتی آزمایشگاه مهار بیولوژیکی در این مسسه می شود."

در زمان توقف و توقف ، دانشمندان USAMRIID در حال کار با داروهایی هستند که باعث ایجاد ماکولا (همچنین به عنوان مگس گوزن یا تب خرگوش شناخته می شود) ، طاعون و انسفالیت اسب ونزوئلا ، همه در سطح 3 هستند که در یک آزمایشگاه ایمنی زیستی انجام می شود. وندر لیندن گفت که محققان همچنین در حال آزمایش ابولا در یک آزمایشگاه سطح چهار ایمنی زیستی هستند.

در میان عوامل بیماری زا ، ابولا ، یرسینیا پستیس (Pubella pestis) و فرانسیلا تاراریمیا (Tararimia) همگی در لیست عوامل انتخابی و سموم بهداشتی و انسانی قرار دارند. این سه عامل درجه یک محسوب می شوند و تهدیدی جدی برای سلامتی و ایمنی جامعه هستند. .

طبق "آیین نامه مقررات فدرال" ، انسفالیت اسب ونزوئلا نیز در محدوده برنامه انتخاب آژانس فدرال است.

م Instituteسسه نظامی در حال مطالعه هر یک از قراردادهای خود است تا مشخص کند کدام یک از این قفل ها تحت تأثیر قرار خواهد گرفت. وندر لیندن گفت که انتظار نمی رود کار USAID در خارج از آزمایشگاه از جمله ویروس ابولا تحت تأثیر قرار گیرد.

وی در یک ایمیل گفت: "ما در حال هماهنگی نزدیک با CDC هستیم تا اطمینان حاصل کنیم که تحقیقات مداوم در آزمایشگاه های کنترل بیولوژیکی تحت نظارت صحیح به پایان رسیده است و مراقبت از حیوانات تحقیق مطابق با تمام مقررات ادامه خواهد یافت." اگرچه بیشتر موارد تحقیقات MRIID ایالات متحده در حال حاضر در حال تعلیق است ، این موسسه به کارهای مهم تشخیصی بالینی خود ادامه می دهد و همچنان قادر به ارائه تخصص پزشکی و انضباطی برای پشتیبانی از پاسخ به تهدیدات بیماری های عفونی یا سایر موارد اضطراری است.

طبق "آیین نامه مقررات فدرال" ، که همچنین برنامه های مورد نیاز برای آموزش ، سوابق و ایمنی زیستی را ذکر می کند ، به منظور محافظت از سلامت و ایمنی عمومی ، ثبت "برنامه نماینده فدرال" می تواند به حالت تعلیق درآید. مشخص نیست که آیا این دلیل تعلیق ثبت نام توسط USAID است.

این کد همچنین به وزارت بهداشت و خدمات انسانی تحت مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها این حق را می دهد که بدون اطلاع قبلی ، هر مکان و پرونده را بازرسی کنند. ون در لیندن در یک ایمیل گفت که CDC در سال گذشته بارها MRIID ایالات متحده را بررسی کرده است ، از جمله برنامه اعلام نشده و منظم.

وندر لیندن گفت که USAMRIID برای رفع نیازهای ارتش و CDC و رفع تعلیق آن تلاش خواهد کرد.

Covid-19 افراد سیاه پوست را نابرابر می کشد - تعجب نکنید

ویروس کرونا ویروس شکاف در آمار بهداشتی بین سفیدپوستان و سیاه پوستان در ایالات متحده را که برای دهه ها وجود داشته است ، بیشتر نشان داده است.آلا استنفورد پزشک است ، اما اکنون مطب وی یک پارکینگ ، گوشه ای از خیابان و پیاده رو خارج از کلیسای باپتیست فیلادلفیا است. دانشگاه استنفورد یک بخش متحرک از پزشکان را هدایت می کند که خدمات پزشکی را به صورت رایگان ارائه می دهند. COVID-19 جامعه ای در فیلادلفیا را که بیشتر تحت تأثیر این ویروس قرار گرفته است ، آزمایش کرد: جامعه سیاهپوستان کم برخوردار. در سراسر ایالات متحده ، سیاه پوستان آمریکایی دارای میزان بسیار بالایی از عفونت و مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید هستند. در برخی مناطق ، آنها به اندازه آزمایش سفیدپوستان برای ویروس آزمایش نمی شوند.

دانشگاه استنفورد و تیم وی خود را "اتحاد پنومونی ریه عروق کرونر سیاه" با پزشکان سیاه می نامند. آنها متعهد به پاسخگویی به این بحران گسترده بحث شده هستند اما به آن ضعیف پرداخته شده است. آنها فقط به سواب بینی ، مواد آموزشی و تجهیزات محافظت شخصی مجهز هستند. آنها توانستند هزینه این مایحتاج را پرداخت کنند زیرا با موفقیت بیش از 100000 دلار در این هفته جمع کردند. GoFundMe. در طی همه گیری ، هزینه های پزشکی که برای نجات جان مردم استفاده می شود از بودجه دولت تأمین نمی شود ، بلکه از طریق هوی و هوس و کیف پول در اینترنت است.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها دریافتند که در ایالات متحده ، تعداد موارد جدید پنومونی کرونر و مرگ ناشی از چندین گروه اقلیت نامتناسب است ، اما به ویژه جوامع سیاه پوست رنج می برند. در ... ویسکانسین فقط 6٪ از سیاه پوستان را تشکیل می دهد و سیاه پوستان حدود نیمی از مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. در ... در شیکاگو ، سیاه پوستان 70٪ مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند ، اما فقط 30٪ از کل جمعیت. در ... در ریچموند ، ویرجینیا ، به جز یک نفر که در اثر ذات الریه کرونر جدید درگذشت ، همه مردم سیاه پوست هستند. لوئیس پنر ، استاد برجسته دانشگاه ایالتی وین ، گفت: "وقتی تفاوت در مرگ و میر را می بینم ، اولین چیزی که می خواهم به شما بگویم همان چیزی است که من گفتم." او تفاوت های نژادی در مراقبت های بهداشتی را مطالعه می کند. "من گفتم ،" مردم تعجب می کنند؟ "

هر کسی که پیروی می کند می داند که فاصله بین داده های بهداشتی بین سفید پوستان و سیاه پوستان در ایالات متحده برای دهه ها ، حتی قرن ها وجود داشته است. COVID-19 فقط آخرین نمود یک روند باستانی و زشت است. توضیح این موضوع ساده نژادپرستانه و بسیار پیچیده است. نابرابری ساختاری ، سیاهپوستان آمریکایی را بسیار فقیرتر از سفیدپوستان می کند و اختلافات اقتصادی ، به ویژه در هنگام شیوع بیماری ، اختلاف در سلامتی ایجاد می کند. سیاه پوستان (و سایر اقلیت های قومی) تمایل دارند در مناطق آلوده و پرجمعیت ، با جمعیت بیشتر در هر خانوار ، و جمعیت بیش از حد در محیط هایی که افراد نمی توانند به طور م effectivelyثر فاصله اجتماعی ، مانند زندان ها و بی خانمان ها را حفظ کنند ، زندگی کنند. آنها به طور نامتناسبی در مشاغلی مشغول به کار هستند که در حال حاضر ضروری به نظر می رسد ، اما بعید است که مرخصی استعلاجی با حقوق داشته باشند ، پس انداز کافی برای تعطیلات داشته باشند و یا در نزدیکی فروشگاه های مواد غذایی کافی داشته باشند تا بتوانند به راحتی ذخیره کنند.

بسیاری از این عوامل ، از زندگی در صحرای غذا به دلیل کمبود بیمه درمانی ، به این معنی است که جامعه سیاه پوستان نیز به دلیل بیماری های حاد و مزمن ، درصد بیشتری از آسیب ها را متحمل می شوند. پنر گفت: "چند ماه پیش ، همکاران من می دانستند که این مسئله مشکلی خواهد بود زیرا ما تازه شروع به شنیدن این موضوع کرده بودیم که بیماری های قبلی مانند چاقی ، دیابت ، بیماری مزمن ریوی و بیماری های قلبی عروقی همه مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید است. عوامل خطر."


نژادپرستی سیستمیک علاوه بر ایجاد یک بحران مداوم در سلامت در جامعه سیاه پوست ، از موانع درمان نیز است. شروین عصاری ، محقق نابرابری در سلامت در دانشگاه چارلز آر. درو ، گفت که اگرچه سفیدپوستان ترجیح می دهند اطلاعات بهداشتی را از ارائه دهندگان پزشکی و رسانه ها دریافت کنند ، اما سیاه پوستان اطلاعات مربوط به سلامتی است که از اعضای خانواده و کلیساها به دست آوردند رتبه بندی بالاتری را نشان می دهد. دلیل این وضعیت تحصیلات ضعیف نیست (اگرچه این یکی دیگر از عوامل نابرابری ساختاری است) ، بلکه به دلیل بی اعتمادی طولانی مدت و معقول است. پنر گفت: "ما دریافتیم که سوگیری نژادی در میان پزشکان بر تعامل آنها با بیماران سیاه پوست تأثیر می گذارد." وی افزود: حتی در تعاملات بسیار کوتاه و بسیار ساختاریافته بین پزشکان و بیماران ، بیماران سیاه پوست این موضوع را متوجه می شوند و به آن واکنش نشان می دهند.

بیماران سیاه پوست معمولاً مراقبت های بدتری از خود نشان می دهند و نتایج سلامتی آنها بدتر از بیماران سفید پوست با همان بیماری است ، بنابراین جای تعجب نیست که در حال حاضر برخی از افراد توصیه های پزشکی بیشتر را دشوار می دانند. آساری گفت: "شما لزوماً الزامات سیستمی را که شما را تحت فشار قرار می دهد دنبال نمی کنید." "اگر این کار را انجام دهید ، در حال بازی سفید هستید و در اینجا لکه هایی وجود دارد." در واقع ، طبق گفته دانشگاه مینه سوتا پزشکی طبق گفته استوارت گراند ، جامعه شناس ، وقتی بیماران با پزشکانی مطابقت دارند که نژادشان مطابقت دارد ، اوضاع بهتر می شود. این مسئله این نیست که برخی از پزشکان شیطان صفت به عمد به بیماران سیاه پوست خدمت نمی کنند ، بلکه یک موضوع ظریف تر است: کشف معتبر بودن علائم بیمار ، جستجوی درمان فعال تر و تمایل بیمار برای اعتماد و پیروی از توصیه های پزشک. به همین دلیل تلاش برای جلب مراقبت پزشکان سیاه پوست از جوامع سیاه پوستی مانند دانشگاه آلا استنفورد بسیار ارزشمند است.

علل شکاف بهداشتی در گذشته و حال بسیار طبقه بندی شده و منسوخ شده اند که به راحتی قابل حل نیستند. به گفته پنر ، آنها از زمان بازسازی وجود داشته اند ، درست در زمانی که سلامت سیاه دیگر مسئله سود نیست. اساری گفت: "از بین بردن شکاف سلامت نیاز به یک راه حل چندسطحی تقریباً از همه آژانسهای ایالات متحده دارد." "در یک دوره کوتاه مدت ، مانند یک پاسخ چهار ماهه به پنومونی تاج جدید ، تقریباً غیرممکن است که بتوان از آن پیشگیری کرد یک شکاف بزرگ نژادی. "این بسیار ناراحت کننده است. "بسیاری از افراد ، از جمله مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی ، آنتونی فاوسی ، اظهار داشتند که هیچ کاری نمی توانیم در مورد این مشکل انجام دهیم. غیر قابل قبول است. وی گفت:" علاوه بر ارائه بهترین مراقبت برای همه بیماران ، ما همچنین نظرات مختلفی داریم با این وجود ، برخی از مقامات ، مانند فرماندار ایالت نیویورک ، اندرو کوومو (اندرو کوومو) قول دادند که آزمایش جوامع اقلیت هایی را که به شدت توسط ویروس آسیب دیده اند ، تقویت کنند ، و دانشگاه استنفورد تنها کسی نیست که به آزمایش COVID-19 و آموزش و پرورش نیاز دارد محلی. پنر گفت که بهبود وضعیت مالی این جوامع نیز کمک سریعی خواهد کرد. وی گفت: "شما به طور ناگهانی فرصت های آموزشی را بهبود نخواهید داد." "هیچ راه حل کوتاه مدت ساده تری نسبت به بهبود وضعیت اقتصادی - اجتماعی وجود ندارد."

چه مدت ویروس کرونا در سطح زندگی می کند؟
به علاوه: این به معنای "صاف کردن منحنی" است و تمام آنچه در مورد ویروس کرونا می دانید لازم است.
توسط مگان هربست

البته راه حل بلند مدت رفع نابرابری ساختاری است که ممکن است مدتها طول بکشد تا افراد زنده امروز بتوانند مزایای آن را ببینند. خوشبختانه ، اگر به طور کامل موانع برابری سلامت را تضعیف نکند ، راه حل های موقت مبتنی بر فناوری می توانند به بهبود نتایج فردی کمک کنند. پنر گفت: "اگر کاری وجود دارد که می تواند بلافاصله انجام شود ، این است که هر بیمارستان باید یک ممیزی داخلی انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که همه از کیفیت مراقبت مشابهی برخوردار هستند." "آنها داده ها را دارند ، از نژاد می پرسند ، آنها می پرسند در مورد درآمد. آیا اراده در این است؟ من نمی دانم. "گراند تصور کرد با استفاده از پزشکی از راه دور و کار با جامعه سیاه پوست برای ایجاد برنامه های کاربردی. گراند گفت: "پزشکان خیلی شلوغ هستند که نمی توانند به مدرسه برگردند تا یاد بگیرند چگونه بهتر کار کنند." "اگر ما می توانیم از طریق یک برنامه یا نوعی سابقه الکترونیکی مداخله کنیم ، می توانیم از مزخرفات خلاص شویم: غلبه بر ویزیت ها. چالش ها ، در دسترس بودن در آینده ، مداخلات فنی نه تنها به پزشکان اجازه می دهد تا اطمینان حاصل کنند که همه بیماران از یک استاندارد مراقبت برخوردار هستند ، بلکه همچنین اطمینان حاصل می کنند که آنها می توانند تحت روشی مطابق با نیازهای مالی و ترجیحات ارتباطی خود تحت درمان قرار گیرند. .

تمام منابع مصاحبه شده توسط Wireline موافقت می کنند که مهم نیست اکنون چه کاری انجام می شود ، اقلیت ها - به ویژه جوامع سیاه پوست و لاتین - به دلیل پنومونی کرونر جدید ، همچنان از بیماری و مرگ و میر بیشتری رنج می برند. این غیرقابل قبول است اما واقعیت دارد. گراند گفت: "ما باید نابرابری گذشته را به عنوان یک موضوع جالب در نظر بگیریم و اقدام کنیم." "کوید شکاف های عمده موجود در سیستم مراقبت های بهداشتی را برجسته و نسل هایی را که می شناسیم تشدید کرد. اما اکنون شاهد بازی آنها به طور مستقیم و روش عملی. "هنوز کارهای زیادی باید انجام شود و من واقعاً امیدوار هستم. "همه گیری پنومونی تاج جدید باعث شده است که افراد بیشتری از یکی از زشت ترین جنبه های نابرابری در ایالات متحده آگاه شوند ؛ امیدوارم که این امر باعث بهبود تغییرات به سمت بهتر شود. در غیر این صورت ، بحران بعدی بهداشت عمدتا توسط آسیب پذیرترین جوامع تجربه می شود در ایالات متحده. هیچ کس تعجب نخواهد کرد.