در روزهای اخیر ، تحقیقات علمی در چندین کشور نشان داده است که تاریخ اولین موارد تایید شده ذات الریه کرونر بسیار زودتر از آنچه تصور می شد رخ داده است. سازمان بهداشت جهانی از همه کشورها می خواهد که اولین موارد خود را بررسی کنند.
طبق گزارش اخیر کانال ABC News ، در ژوئیه سال 2019 ، یک بیماری تنفسی ناشناخته به یک خانه سالمندان در ویرجینیا گسترش یافت و 54 نفر به این بیماری مبتلا شدند.
در جامعه گرین اسپرینگ در اسپرینگ فیلد ، ویرجینیا ، 54 نفر (دو نفر از آنها فوت کردند) علائم تنفسی مانند تب ، سرفه ، بدن درد ، تنگی نفس ، گرفتگی صدا و خستگی داشتند.
به گفته مقامات محلی بهداشت ، افراد مسن مستعد ابتلا به بیماری های تنفسی هستند و اغلب در زمستان به آنفلوانزا مبتلا می شوند ، اما این موارد در جولای سال گذشته مشاهده شد. برای هر دو مورد کشنده ، هر دو از بیماری های مزمن رنج می بردند و به دلیل ذات الریه در بیمارستان بستری شدند. منبع این موارد مشخص نیست.
جامعه اقداماتی را برای کاهش خطر بیشتر آلودگی از جمله بستن مراکز بهداشتی ، لغو فعالیت های جامعه ، جداسازی موارد علامت دار در اتاق ها و تقویت اقدامات بهداشتی انجام داده است.
از نظر جغرافیایی ، این خانه سالمندان بسیار نزدیک به آزمایشگاه معروف Detrick است که یک ساعت با ماشین فاصله دارد. بسیاری از افراد اینترنتی درخواست کردند که ساکنان این جامعه آزمایش شوند تا ببینند آیا به ذات الریه کرونر جدید آلوده شده اند یا نه.
در آگوست 2019 ، مراکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده آزمایشگاه فورت دتریک را تحت نظر موسسه تحقیقات پزشکی ارتش ایالات متحده بستند. CDC حاضر به اظهارنظر در مورد بسته شدن "برای ملاحظات امنیت ملی" نشد. در تاریخ 10 مارس ، طوماری در وب سایت کاخ سفید منتشر شد تا درباره بسته شدن آزمایشگاه و نشت احتمالی ویروس اطلاعات بیشتری کسب کند.
نیویورک-
در ابتدا به نظر نمی رسید که ذات الریه تاج جدید مورد تبعیض قرار گیرد. در اورژانس دکتر اوچه بلک استاک در بروکلین ، نیویورک ، بیماران سرفه و تب سفید ، سیاه و قهوه ای داشتند.
اما در چند هفته گذشته ، او شاهد یک تغییر قابل توجه است: تعداد سفیدپوستان ظاهر می شود ، در حالی که تعداد بیماران سیاه و قهوه ای به شدت افزایش یافته است.
بسیاری از افراد کارگران کم درآمد و کارگران پایه هستند - رانندگان تحویل ، پلیس ، کارگران مترو ، افسران اصلاحات - و آنها کار در خانه یا بازگشت به خانه دوم در یک جامعه کم جمعیت را ندارند.
بلکستوک ، مدیر ارشد اجرایی که عدالت بهداشت را ارتقا می دهد ، گفت: "مردم می گویند COVID-19 یک تساوی عالی است و همه ضربه خواهند خورد." "اما واقعیت این است که برخی جوامع بیش از دیگران تحت تأثیر قرار می گیرند."
فقط اطلاعات موجود در مورد قومیت قربانیان ویروس کرونا در چند ایالت منتشر شده این دیدگاه را تأیید می کند و تفاوتهای واضحی را بین ساکنان سفیدپوست و سیاه نشان می دهد.
در ... میزان مرگ سیاه پوستان در میشیگان بیش از هشت برابر سفیدپوستان است. در ایلینوی ، میزان مرگ و میر آنها تقریبا شش برابر آنها است. در لوئیزیانا ، این اختلاف پنج برابر است.
کارشناسان بهداشت عمومی می گویند این ارقام نشان دهنده نابرابری های ریشه دار اجتماعی و اقتصادی است.
آمریکایی های سیاه پوست نه تنها کمتر بیمه می شوند و نه کمتر قابل آزمایش هستند ، بلکه احتمالاً از بیماری های پزشکی مانند آسم ، دیابت ، فشار خون بالا و بیماری های قلبی رنج می برند و احتمال ابتلای آنها به بیماری های جدی را بیشتر می کند. .
طبق داده های دولت ایالات متحده ، 60٪ بیشتر از سفیدپوستان مبتلا به دیابت تشخیص داده می شوند و 40٪ بیشتر از فشار خون بالا رنج می برند.
مدیر پیشین وزارت بهداشت دیترویت ، دکتر عبدالل سید ، گفت: "این ویروس در حال سیر نزولی است. متأسفانه ، جامعه ما قبلاً از نژادپرستی ساختاری و فقر عبور کرده است. جاده هموار شده است." "این ورود به آسیب پذیرترین جوامع ما ، که اغلب تعداد نامتناسبی از سیاه پوستان و قهوه ای ها در کشور ما است. "
بسیاری از آسیب پذیرترین افراد به کارهای خدماتی مشغول هستند که این امر خطر قرار گرفتن در معرض ویروس را افزایش می دهد و این مسئله را بدتر می کند. طبق آمار ، کمتر از 20٪ کارگران سیاه پوست می توانند در خانه کار کنند ، در حالی که فقط یک سوم کارگران سفید پوست می توانند در خانه کار کنند. داده های اداره آمار کار.
هفته گذشته ، جیسون هارگرو ، راننده 50 ساله اتوبوس از دیترویت ، تنها 11 روز پس از ارسال ، بر اثر عوارض ناشی از پنومونی تاج جدید درگذشت. این فیلم در اتوبوس او بود. زنی چهار یا پنج بار سرفه کرد بدون اینکه دهان خود را بپوشاند.
وی در این ویدئو گفت: "ما به عنوان کارمندان عمومی وظیفه خود را به خوبی انجام می دهیم و تلاش می کنیم به روشی صادقانه زندگی کنیم تا از خانواده خود مراقبت کنیم." "اما اگر سوار اتوبوس شوید ، در اتوبوس بایستید و چندین سرفه کنید بدون پوشاندن دهان ، می دانید که ما در میان یک بیماری همه گیر قرار داریم ، که به من اجازه می دهد تا بدانم برخی از مردم اهمیتی نمی دهند. "
روز دوشنبه ، کمیته وکلای حقوق مدنی تحت قانون و صدها پزشک از دولت فدرال خواستند که بلافاصله گزارش داده های جمعیتی نژادی و قومی را در مورد COVID-19 آغاز کند.
رئیس کمیته ، کریستن کلارک ، در مقاله ای نوشت: "نژادپرستی سیستمی و تعصب در سیستم مراقبت های بهداشتی به وخامت طولانی مدت سلامت سیاه پوستان آمریکایی کمک کرده است." نامه های وزارت بهداشت ، خدمات انسانی و بیماری ها مرکز کنترل و پیشگیری "این بیماری های رایج باعث می شود آمریکایی های سیاه پوست در برابر عوارض شدید تنفسی و مرگ ناشی از ذات الریه کرونر آسیب پذیرتر شوند."
دکتر آنتونی فوچی ، متخصص ارشد بیماری های عفونی ایالات متحده ، روز سه شنبه در جلسه توجیهی کاخ سفید گفت که شکاف سلامتی بین آفریقایی آمریکایی ها همیشه وجود داشته است ، اما بیماری همه گیر "روشن می کند که این چقدر غیرقابل قبول است. چراغ".
وی گفت: "این بدان معنا نیست که آنها بیشتر آلوده می شوند." "هنگامی که آلوده شوند ، سلامتی زمینه ای آنها وجود دارد. اعزام آنها به بخش مراقبت های ویژه در نهایت میزان مرگ و میر آنها را بالاتر می برد."
Seema Verma ، یک افسر اداری در مرکز خدمات Medicare و Medicaid در ایالات متحده ، گفت که دولت اوباما
به گفته کارشناسان بهداشت عمومی ، این داده های قومی برای دستیابی بهتر به آزمایش و درمان لازم است.
بلک استوک گفت: "ما باید بدانیم که چه جوامعی به منابع بیشتری احتیاج دارند تا بتوانیم منابع را به طور عادلانه تخصیص داده و آسیب های احتمالی را کاهش دهیم." "کدام جوامع به کارگران پزشکی بیشتری نیاز دارند؟" چه کسی به تجهیزات محافظت شخصی بیشتری نیاز دارد؟ چه کسی به دستگاه تنفس بیشتر احتیاج دارد؟ چه کسی به کارکنان آموزش دیده بیشتری برای کار در بخش مراقبت های ویژه نیاز دارد؟ "
در نیویورک ، تفاوت بین جوامع سفیدپوست ثروتمند و فقیر سیاهپوستان به قدری آشکار بود که بلکستاک یک کلینیک را در منطقه نسبتاً سفیدپوست و ثروتمند ارتفاعات بروکلین تعطیل کرد تا بتواند کارکنان خود را برای معامله با کلینیک های قسمت جنوبی پارک Prospect انتقال دهد. و Crown Heights با افزایش بیماران سیاه و قهوه ای آلوده.
وی گفت: "قبل از همه گیری COVID-19 ، این جوامع از قبل دچار بحران شده بودند." "اکنون ، ما در یک بحران بحران داریم."
در شیکاگو ، سیاه پوستان 30٪ از جمعیت شهری و 68٪ مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. روز دوشنبه ، لوری لایت فوت ، شهردار شیکاگو اعلام کرد که مقامات یک کمپین بهداشت عمومی فعال را با هدف جوامع اقلیت آغاز می کنند.
وی گفت: "ما نمی توانیم کنار بیاییم و اجازه دهیم این بیماری به جامعه ما آسیب برساند." "زندگی واقعاً در معرض خطر است."
در لوئیزیانا ، دستیار افسر بهداشت ایالتی و مدیر پزشکی در منطقه نیواورلئان ، دکتر جوزف کانتر ، گفت که تعداد آفریقایی آمریکایی های مبتلا به COVID-19 و در اثر بیماری COVID-19 "نگران کننده و نگران کننده است. مردم ناامید شده اند ، "اما" با توجه به اینکه ما از نابرابری ها و نابرابری های بهداشتی در لوئیزیانا می دانیم ، این کاملاً تعجب آور نیست. "
دکتر جوشوا دنسون ، پزشک مراقبت های ویژه در مرکز پزشکی Tulane در نیواورلئان ، گفت که در هفته های اخیر ، وی بسیاری از آفریقایی آمریکایی ها را با COVID-19 دیده است ، بسیاری از آنها دارای بیماری های قبلی هستند که آنها را آسیب پذیر می کند ، مانند چاقی و
وی گفت: "اولین دسته موارد ما در معرض طیف وسیعی از مشاغل قرار گرفتند." "خواه راننده Uber باشند یا راننده اتوبوس ، پرسنل خدمات ، معلمان."
وی افزود: "ما باید این داده ها را بررسی کنیم تا ببینیم چه چیزی ممکن است این مسئله را توضیح دهد." "نیواورلئان شهری است که شناخته شده است دارای یک شکاف بهداشتی بزرگ است."
برخی از ساکنان سیاه پوست گفتند که برخی از افراد جامعه از فاصله گرفتن از جامعه امتناع ورزیدند و از ماسک زدن خودداری کردند ، که این امر شدت مشکل را بیشتر می کند.
در منطقه مسکونی باتون روژ ، مکانیک 63 ساله ، جیمز هریس ، در خانه بحث کرده است - او هنگامی که به وال مارت رفت و از سوار شدن دوستانش به اتومبیل خود جلوگیری کرد ، ماسک زد.
اما وی گفت حتی پس از مرگ همسایه در 24 مارس ، بسیاری از همسایگان وی اقدامات پیشگیرانه انجام ندادند.
وی گفت: آنها نگران ویروس نیستند.
در دفتر شعبه در مرکز شهر تیمبرود ، کت گرانویل گفت که پس از اینکه پدر 79 ساله فیلیپس بیمار شد ، تمام تلاش خود را کرد تا وی را از بیمارستان خارج کند.
اما روز سه شنبه ، خانواده تصمیم گرفتند که چاره ای جز اعزام وی به بیمارستان نیستند و در آنجا آزمایش پنومونی کرونر جدید انجام شد. در آن شب ، پزشکان تصمیم گرفتند که آیا به او یک دستگاه تنفس بدهند.
فیلیپس هیچ بیماری زمینه ای ندارد. او هنوز به عنوان سرایدار در یک خانه سالمندان کار می کند و دخترش به داشتن ویروس مشکوک است.
گرانویل 44 ساله نگران این است که آیا وی یا همسرش کنت فریزیر به ویروس مبتلا شده اند یا خیر. هر دو فریزر سابقه دیابت داشتند.
سه شنبه شب ، فریزر برای کار در مورد داربست در کارخانه شیمیایی دوباره فراخوانده شد.
او تصمیم گرفت به رئیس خود بگوید که آماده بازگشت نیست.
به گفته لری رومانف ، مرکز تحقیقات کانادا ، منبع بیماری ذات الریه ویروس کرونا ، شهر ووهان چین نیست ، بلکه آزمایشگاه بیولوژیکی نیروهای مسلح ایالات متحده در فورت دتریک است.
وی گفت: "این ویروس نه از بازار غذاهای دریایی ، نه از ووهان یا خود چین ، بلکه از کشور دیگری نشات گرفته است." تنها منبع ممکن ویروس کرونا ویروس کرونا است ، زیرا فقط در این کشور است. درخت تکاملی رومنوف با استناد به یافته های تحقیقات اپیدمیولوژیست ها در ژاپن و تایوان نوشت: منبع اصلی ویروس پنومونی تاج جدید آزمایشگاه نظامی ایالات متحده در فورت دتریک بود.
به گفته این خبرنگار ، در آگوست 2019 موجی از ذات الریه ریه در ایالات متحده آغاز شد و آمریکایی ها معتقد بودند که این منبع تبخیر سیگارهای الکترونیکی است. به گفته رومانوف ، در آن زمان یک پزشک تایوانی به مقامات آمریکایی نوشت که این بیماری ها ، از جمله آنهایی که به مرگ ختم می شوند ، ممکن است توسط ویروس کرونا ایجاد شود ، اما هشدار وی نادیده گرفته شد. "تحقیقات جهانی" همچنین اشاره کرد که درست قبل از شیوع این بیماری ها ، ایالات متحده آزمایشگاه اصلی نظامی خود را در فورت دتریک به دلایل غیر قابل توضیح تعطیل کرد.
یک متخصص پزشکی یک سایت آزمایش درایو را مدیریت می کند که توسط بیمارستان دانشگاه جورج واشنگتن برای آزمایش ویروس کرونا در واشنگتن دی سی در 26 مه سال 2020 اداره می شود. رسم تصاویر Angerer / Getty زیرنویس را مخفی کنید
تغییر عنوان
تصاویر Angerer / Getty را بکشید
توجه: این صفحه به روز نشده است. آخرین نسخه این داده ها را اینجا پیدا کنید.
در آوریل سال جاری ، مقامات بهداشتی نیواورلئان دریافتند که استراتژی آزمایش قبولی آنها برای ویروس کرونا کارایی ندارد. دلیل ش چیه؟ داده های سرشماری نشان می دهد که نقاط گرم ویروس عمدتا در جوامع کم درآمد آفریقایی-آمریکایی متمرکز شده است ، جایی که بسیاری از ساکنان فاقد اتومبیل هستند.
در پاسخ ، مقامات استراتژی خود را تغییر داده و وسایل نقلیه سیار آزمایشی را به برخی از این مناطق اعزام کردند. توماس لاوستر ، رئیس دانشکده بهداشت عمومی و طب گرمسیری در دانشگاه تولان ، و همکار رئیس گروه ویژه عدالت بهداشتی پنومونی کرونر لوئیزیانا.
لا ویست گفت: "داده ها تنها راهی است که ما می توانیم ویروس را مشاهده کنیم." "ما فقط شاخص هایی داریم. ما نمی توانیم با مشاهده یک شخص آلوده شویم. بنابراین آنچه که در حال حاضر داریم داده است."
تا چند هفته پیش ، داده های نژادی COVID-19 کمیاب بود. این هنوز ناقص است ، اما اکنون 48 ایالت به علاوه واشنگتن دی سی حداقل برخی از داده ها را گزارش می دهند ؛ در مجموع ، تقریباً نیمی از موارد و 90 درصد مرگ ها بر اساس نژاد یا قومیت شناخته شده است. اگرچه این شکاف هنوز وجود دارد ، اما این الگوی مشخص است: COVID-19 به طور نامتناسبی به رنگین پوستان برخورد می کند.
متخصصان بهداشت عمومی می گویند توجه به این تفاوت ها برای کمک به جوامع در برخورد موثر با ویروس بسیار حیاتی است ، بنابراین همه از امنیت بیشتری برخوردار هستند.
وی گفت: من فکر می کنم همه ما وظیفه داریم متوجه شویم که سلامت همه ما به سلامتی هر یک از ما بستگی دارد. دکتر آلیشیا فرناندز ، وی استاد پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو است. تحقیقات وی بر تفاوت در مراقبت های بهداشتی متمرکز است.
NPR داده های جمعیتی COVID-19 را تجزیه و تحلیل کرد. یک پروژه مشترک از مرکز تحقیقات و سیاست ضد نژادپرستی برای ردیاب های مسابقه ای COVID و پروژه پیگیری COVID. این تجزیه و تحلیل نسبت عفونت یا مرگ و میر برای هر نژاد یا نژاد و قومیت شناخته شده از گروه قومی را با نسبت جمعیت آن مقایسه می کند. آنچه نشان می دهد در اینجا است:
در سراسر کشور ، با توجه به نسبت جمعیت مبتلا به ذات الریه کرونر جدید ، تعداد آفریقایی-آمریکایی هایی که از ذات الریه کرونر جدید می میرند تقریباً دو برابر بیشتر از حد انتظار است. در چهار ایالت ، این نسبت سه برابر یا بیشتر است.
در 42 ایالت ، به علاوه واشنگتن دی سی ، اسپانیایی تبارها / لاتین نسبت به تعداد جمعیت آنها ، نسبت موارد تایید شده بیشتر است. در هشت ایالت ، این تعداد بیش از چهار برابر اصل است.
تعداد مرگ های سفید پوست ناشی از ذات الریه تاج جدید کمتر از نسبت جمعیت 37 ایالت و منطقه کلمبیا است.
شکاف اصلی در داده ها همچنان باقی است: 48٪ موارد و 9٪ مرگ ها هنوز مربوط به نژاد نیست. این ممکن است مانع پاسخ کل ایالات متحده به بحران ، هم اکنون و هم در آینده شود. دکتر Utibe Essien ، محقق برابری سلامت در دانشگاه پیتزبورگ ، تفاوت های نژادی و قومی را در COVID-19 مطالعه می کند.
وی گفت: "اگر ما نمی دانیم چه کسی بیمار است ، نمی دانیم چه کسی باید در طی 6 ماه ، 12 ماه ، 18 ماه واکسینه شود. ما نمی دانیم که کجا باید از تجهیزات محافظت شخصی استفاده کنیم تا از کارکنان پزشکی محافظت کنیم "
تعداد کشته شدگان در میان آفریقایی آمریکایی ها
تجزیه و تحلیل NPR نشان داد که در 32 ایالت به علاوه واشنگتن دی سی ، میزان مرگ و میر آفریقایی تبارها نسبت به جمعیت آنها بیشتر است. در 21 ایالت ، این تعداد بسیار بیشتر است ، بیش از 50 درصد بیشتر از حد انتظار. به عنوان مثال ، در ویسکانسین ، حداقل 141 آفریقایی آمریکایی جان خود را از دست داده اند که 27٪ از تنها 6٪ مرگ سیاه پوستان در این ایالت است.
بارگذاری...
وی گفت: "من ده ها سال است که درگیر تحقیقات عدالت سلامت هستم. متأسفانه افراد این حوزه انتظار این را داشتند." دکتر مارسلا نونز اسمیت ، مدیر مرکز تحقیقات و نوآوری های عدالت ، دانشکده پزشکی ییل.
وی گفت: "ما می دانیم که این اختلافات نژادی در COVID-19 نتیجه واقعیت قبل از همه گیری است. این میراث تبعیض ساختاری است که فرصت افراد رنگین پوست برای دستیابی به سلامتی و ثروت را محدود می کند."
نونز اسمیت خاطرنشان کرد: آفریقایی-آمریکایی ها بیماری های زمینه ای بالاتری دارند ، از جمله دیابت ، بیماری قلبی و بیماری های ریوی ، که مربوط به موارد شدیدتر پنومونی کرونر جدید است. آنها همچنین تمایل دارند فرصت کمتری برای به دست آوردن خدمات پزشکی با کیفیت بالا داشته باشند ، و نسبت کارهای اولیه آنها در خط مقدم بسیار زیاد است ، که در خانه غیرممکن است ، و در نتیجه قرار گرفتن در معرض ویروس افزایش می یابد.
یافته های مقاله ای در سالنامه اپیدمیولوژی داده ای که اخیراً منتشر شده است ، بیشتر تأیید می کند که آفریقایی آمریکایی ها به شدت در این بیماری همه گیر آسیب دیده اند. محققان بنیاد تحقیقات ایدز amfar تحقیقاتی را در مورد سلامت سطح شهرستان انجام دادند و نسبت جمعیت سیاه پوستان در این شهرستانها را با سایر شهرستانها مقایسه کردند.
تجزیه و تحلیل آنها نشان می دهد که اگرچه تعداد نامتناسب سیاه پوستان فقط 30٪ از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهد ، آنها 56٪ مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. حتی تعداد نامتناسبی از شهرستانهای سیاه دارای ثروت و بیمه درمانی بالاتر از حد متوسط هستند و سهم آنها از مرگ برابر نیست.
وی گفت: "در اینجا یک مشکل ساختاری وجود دارد. این یک مشکل ژنتیکی برای همه افراد غیر سفید پوست در ایالات متحده نیست." گرگ میلت ، مدیر سیاست عمومی AMFAR و محقق اصلی مقاله.
اسپانیایی زبان ها به طور نامتناسبی آلوده شده اند.
اسپانیایی ها و اسپانیایی زبان ها آزمایش ویروس کرونا را با سرعت بیشتری نسبت به جمعیت خود (42 ایالت و واشنگتن دی سی) در 44 کشور (42 ایالت و واشنگتن دی سی) گزارش داده اند که از نژاد اسپانیایی گزارش می دهند. این نسبت در 30 ایالت دو برابر و در هشت ایالت بیش از چهار برابر است. به عنوان مثال ، در ویرجینیا ، بیش از 12000 مورد - 49٪ از تمام موارد قومی شناخته شده - از جوامع اسپانیایی و لاتین ناشی می شوند و 10٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.
بارگذاری...
فرناندز به عنوان یک متخصص داخلی در بیمارستان عمومی سانفرانسیسکو زاکربرگ ، این اختلافات را با چشم خود مشاهده کرد. وی گفت که اگرچه قبل از همه گیری آنفلوآنزا ، 35٪ از بیماران محلی در لاتین زندگی می کردند ، اما اکنون بیش از 80٪ موارد COVID-19 بیمارستان را تشکیل می دهند.
وی گفت: "در مراحل اولیه ، وقتی متوجه افزایش تعداد بستری شدن در بیمارستانهای لاتین در بیمارستان خودمان شدیم ، احساس کردیم که هیچ کسی متوجه آن نشده است. مردم فقط خوشحال بودند که سانفرانسیسکو منحنی را فشار می دهد ، و این احساس وحشتناکی برای ما ایجاد می کند. "به نظر می رسد مردم این زندگی ها را رها می کنند. مردم مدت بیشتری طول کشید تا بفهمند چه اتفاقی افتاده است."
این تصویر را بزرگتر کنید
افراد می توانند از نظر پنومونی کرونر جدید بدون نشان دادن کارت شناسایی ، سوابق پزشک یا علائم در هنگام رانندگی مورد آزمایش قرار بگیرند و در تاریخ 26 مه به مرکز آزمایش ویروس کرونا در آرلینگتون ، ویرجینیا می روند. اولیویه دولیری / خبرگزاری فرانسه گتی ایماژ عنوان را پنهان می کند
تغییر عنوان
اولیویه دولیری / خبرگزاری فرانسه گتی ایماژ
فرناندز گفت که ، مانند آفریقایی آمریکایی ها ، اسپانیایی زبان ها درصد بالایی از مشاغل مهم را تشکیل می دهند که باعث می شود تماس آنها با ویروس بیشتر شود. صرف نظر از شغلشان ، نرخ بالای فقر و دستمزد پایین به معنای آن است که بسیاری از آمریکای های لاتین احساس می کنند برای یافتن کار باید خانه را ترک کنند. وی گفت که شرایط مسکن متراکم و چند نسلی گسترش ویروس را آسان تر می کند.
نسبت نامتناسب مرگ و میرها برای آمریکای لاتین به اندازه آمریکایی های آفریقایی تبار واضح نیست. فرناندز گفت این احتمال وجود دارد زیرا جمعیت لاتین در ایالات متحده به طور کلی جوان تر است - داده های مرکز تحقیقات پیو نشان می دهد که نزدیک به سه چهارم مردم هزاره یا کمتر هستند. اما در کالیفرنیا ، "اگر به آن براساس گروه سنی نگاه کنید ، لاتینها به احتمال زیاد مانند آفریقایی آمریکایی ها می میرند".
سایر اقوام
اگرچه به دست آوردن اطلاعات مربوط به گروه های اقلیت کوچکتر به سختی امکان پذیر است ، اما در صورت وجود نیز فاصله مشخصی وجود دارد. در نیومکزیکو 60٪ موارد جوامع بومی آمریکا را تشکیل می دهند اما تنها 9٪ جمعیت را تشکیل می دهند. به همین ترتیب ، در آریزونا ، حداقل 136 بومی آمریکایی بر اثر COVID-19 جان خود را از دست داده اند. در ایالتی که فقط 4٪ از مردم بومی آمریکا هستند ، این نسبت 21٪ حیرت انگیز است.
در چندین ایالت ، نسبت موارد در میان آمریکایی های آسیایی نامتناسب است. به عنوان مثال ، در داکوتای جنوبی ، آنها فقط 2٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، اما 12٪ موارد را تشکیل می دهند. اما در خارج از این مکان ها ، داده ها ممکن است ناپایدار باشند. در آیووا ، مین ، میشیگان ، اوکلاهما و ویسکانسین ، آمریکایی های آسیایی ، هاواییایی و جزایر اقیانوس آرام با هم شمرده می شوند ، مقایسه با داده های سرشماری دشوار است
فرناندز خاطرنشان کرد که اگر گزارش دموگرافیک COVID-19 شامل زبان باشد ، مقامات بهداشت عمومی ممکن است اختلافاتی را بین گروه های مختلف آسیایی مانند ویتنامی ها یا فیلیپینی های آمریکایی مشاهده کنند. وی گفت: "این به مسئولان بهداشت عمومی اجازه می دهد جوامع مختلف را واقعاً هدف قرار دهند." "ما به این اطلاعات نیاز داریم."
مجهولات را بفهمید
چند ماه پس از شیوع این اپیدمی ، به تصویر کشیدن یک تصویر ملی از اقلیت های قومی آسیب دیده هنوز یک پیشنهاد نگران کننده است ، زیرا در بسیاری از ایالت ها ، هنوز شکافهای زیادی در داده ها وجود دارد.
به عنوان مثال ، در ایالت نیویورک - تا همین اواخر ، مرکز شیوع در ایالات متحده - داده هایی در مورد نژاد و قومیت مرگ و میر داشته است ، اما هیچ اطلاعاتی در مورد موارد وجود ندارد. در تگزاس ، که جمعیت اقلیت زیادی وجود دارد و شیوع گسترده ای دارد ، کمتر از 25٪ موارد و مرگ ها اطلاعات نژادی یا قومی مرتبط با آن دارند.
بارگذاری...
وی گفت: همچنین نگرانی هایی در مورد چگونگی جمع آوری داده ها در برخی از ایالت ها وجود دارد. کریستوفر پترلا مدیر مرکز تحقیقات و سیاست ضد نژادپرستی در دانشگاه آمریکایی است. به عنوان مثال ، وی گفت که ویرجینیای غربی - که ادعا می کند دارای داده های قومی در 100٪ موارد مثبت و 82٪ مرگ و میرها است - فقط سه نوع سفید ، سیاه و "دیگران" را گزارش کرده است.
علاوه بر این ، به نظر می رسد برخی از ایالت ها اسپانیایی زبان ها را در گروه سفیدها قرار می دهند. سامانتا آتیگا ، مدیر برنامه سیاست تفاوت در بنیاد خانواده سزار.
آرتیگا اظهار داشت: در گزارشات آمریکا اختلافات زیادی وجود دارد که مقایسه داده های ایالت را دشوار می کند و نیز درک کامل اوضاع در سراسر کشور مشکل است.
اما کارشناسان نگرانند که داده های موجود تفاوت های مشاهده شده در بین رنگین پوستان را دست کم بگیرند.
میلت گفت: "من فکر می کنم ، به هر حال ، تعداد کمتری داریم ، زیرا می دانیم که گروه های قومی اقلیت کمتر تحت آزمایش پنومونی کرونر قرار می گیرند." تحلیل خود NPR نشان داد که شش نفر در تگزاس وجود دارد. در میان شهرها ، سایت های آزمون در چهار شهر به طور نامتناسبی در جوامع سفیدپوست توزیع شده است. شیائومی به تحقیقات اخیر در فیلادلفیا ، شیکاگو و شهر نیویورک اشاره می کند ، هنگامی که سطح آزمایش در جوامع محروم افزایش می یابد ، تأثیر پنومونی کرونر جدید بر این جوامع نیز نامتناسب است.
این تصویر را بزرگتر کنید
در 14 ماه مه ، در کلیسای باپتیست حبشه در هارلم ، شهر نیویورک ، یک پرستار ثبت نام شده خون را برای آزمایش آنتی بادی های پنومونی تاج جدید گرفت. کلیساها در جوامع کم درآمد در سراسر نیویورک خدمات آزمایش را به ساکنان ارائه می دهند. آنجلا ویس / خبرگزاری فرانسه گتی ایماژ عنوان را مخفی می کند
تغییر عنوان
آنجلا ویس / خبرگزاری فرانسه گتی ایماژ
قانون گذاران در مورد نحوه گزارش داده های نژادی و قومی توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری نگرانی هایی را مطرح کرده اند ؛ این آژانس در ابتدای بحران ، یا حتی اکنون ، اطلاعات دموگرافیک را گزارش نکرده است. این یک بار در هفته به روز می شود اما یک تا دو هفته تأخیر وجود دارد. سناتور دموکرات پتی موری از واشنگتن و نماینده دموکرات فرانک پالون جونیور از نیوجرسی گزارش جمعیتی اخیر گزارش CDC را به کنگره "به طور جدی ناکافی" خواندند.
موری و پالون گفتند: "پاسخ ایالات متحده به COVID-19 به دلیل اطلاعات ناکافی در مورد تأثیر ویروس و پاسخ دولت فدرال به آن آزار یافته است." در نامه ای به تاریخ 22 مه ، برای الکس هازارد ، وزیر بهداشت و خدمات انسانی نوشته شده است. آنها از دولت ترامپ خواستار ارائه اطلاعات دموگرافیک جامع تری شدند.
پاسخ سلامت جامعه هدفمند
اسین گفت که او نگرانی همکارانش را شنیده است مبنی بر اینکه با تمرکز بر نژاد و قومیت در این بیماری ، "بخشی از همدلی برای مدیریت و درمان از بین خواهد رفت."
وی گفت: "اگر مردم احساس کنند ، ... خوب ، این مشکل آنهاست و من نیستم ... بنابراین ، این ممکن است بر برداشت مردم از گشودگی نسبت به کشور تأثیر بگذارد."
وی گفت ، مگر اینکه اکنون از آزمایش و منابع دیگر در جوامعی که بیشترین نیاز را دارند استفاده شود ، این همه گیری برای همه ادامه خواهد یافت. نونز اسمیت
وی گفت: "این برای سلامتی و ایمنی همه مهم است."
نونز اسمیت گفت که داده های نژادی و قومی لازم است تا مقامات بتوانند پاسخ های متناسب با بهداشت عمومی را تهیه کنند.
وی گفت: "برای بسیاری از مردم ، فاصله جسمی یک امتیاز است." "اگر در یک محله شلوغ زندگی می کنید ، یا اگر با افراد زیادی زندگی می کنید ، ما باید در مورد این شرایط پیامی ارسال کنیم. اگر برای رفتن به محل کار خود هر روز نیاز به ترک خانه دارید ، برای یافتن a basic چگونه می توانید در اولین کار خود ایمن بمانید؟ "
قبلاً در لوئیزیانا یک واکنش بهداشت عمومی ساخته شده است. لاویستا گفت که گروه ویژه او اخیراً برخی از افراد مشهور مانند فدیا ، پیشگام هیپ هاپ در نیواورلئان به نام "Rebound" را به خدمت گرفته است. هدف این است که مبارزه با اطلاعات غلط و گسترش بهداشت عمومی اطلاعات مربوط به COVID-19 به آفریقایی آمریکایی ها.
با توجه به تأثیرات مختلف این اپیدمی در افراد رنگین پوست ، به ویژه جوامع کم درآمد ، فرناندز و نونز اسمیت اظهار داشتند که اقدامات واکنش بهداشت عمومی باید شامل کمک به تأمین نیازهای اساسی مانند تأمین غذا برای افراد بیمار یا در معرض ویروس. ، حمایت از حقوق و حتی اسکان موقت.
نونز اسمیت گفت: "ما باید اطمینان حاصل کنیم که اگر به شخصی توصیه می کنیم که باید قرنطینه شود یا باید قرنطینه شود ، می تواند این کار را با خیال راحت و موثر انجام دهد."
نونز اسمیت گفت که اگر منابعی را برای گروه های اقلیتی که بیشتر به آنها نیاز دارند هزینه نکنید ، در این صورت احتمال اعتماد و خرید اطلاعات مربوط به بهداشت عمومی مورد نیاز برای جلوگیری از شیوع بیماری کمتر است. نظرسنجی ها نشان داده است که آفریقایی-آمریکایی ها عموماً به رئیس جمهور ترامپ اعتماد ندارند. اکثر آنها معتقدند که تلاش های دولت ترامپ برای ترویج بازگشایی کشورها مبتنی بر این واقعیت است که مردم رنگین پوست مسئولیت این بحران بزرگ را بر دوش دارند. پس از شوک محبوبیت ظاهر شد.
فرناندز خاطرنشان کرد که در میان اسپانیایی تبارها ، بی اعتمادی ممکن است مانع تلاش برای ردیابی م effectivelyثر تماس ها شود ، زیرا هویت های فاقد سند یا مخلوط ممکن است تمایلی به افشای افرادی که در تماس بوده اند نداشته باشند.
فرناندز گفت: "این زمان بدی است برای همه ما که در زمینه سلامت و عدالت کار می کنیم ، بخشی به این دلیل که قابل پیش بینی است ، و بخشی به این دلیل که اینجا ایستاده ایم و دستان خود را تکان می دهیم ،" صبر کنید ، ما به کمک نیاز داریم.
در آگوست 2019 ، موجی از ذات الریه ریه یا بیماری های مشابه در ایالات متحده ظاهر شد ، آمریکایی ها آن را سیگارهای الکترونیکی "مضاعف" می نامند. با این حال ، به گفته یک دانشمند مشهور در تایوان ، علائم و شرایط را نمی توان از این طریق توضیح داد. وی گفت که به مقامات آمریکایی نامه نگاری کرده و اظهار داشته که سو susp ظن وی به ویروس کرونا علت احتمالی مرگ است. این هشدارها نادیده گرفته شدند.
درست قبل از آن ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده آزمایشگاه اصلی بیولوژیکی نظامی را در فورت دتریک ، مریلند کاملاً بسته بودند. دلیل آن عدم وجود پادمان برای جلوگیری از نشت میکروارگانیسم های بیماریزا بود ، به طوری که ارتش کاملاً دستور داد توقف عملیات و برداشت از مشارکت. پس از این حادثه ، پدیده "تکثیر سیگار الکترونیکی" وجود داشت.
از نیویورک تایمز 8 آگوست 2019 (https://www.nytimes.com/2019/08/05/health/germs-fort-detrick-biohazard.html): "به دلایل ایمنی ، تحقیقات مرگبار زیست شناسی جنسیت مسایل مربوط به دفع مواد خطرناک دولت را مجبور به تعلیق فعالیتهای این مرکز اصلی بیولوژیکی نظامی کرد. "
در سپتامبر 2019 ، شهروندان ژاپنی در هاوایی آلوده شدند - کسانی که هرگز به چین نرفته بودند و مدتها قبل از شیوع ووهان در ایالات متحده آلوده شده بودند ، اما اندکی پس از بسته شدن فورت دتریک.
پس از آن ، مقاله ای در شبکه های اجتماعی چین ظاهر شد ، که این موضوع را تأیید می کند ، اما با جزئیات بیشتر. در این گزارش تا حدی اشاره شده است که پنج ورزشکار "خارجی" یا سایر پرسنل شرکت کننده در جنگ جهانی دوم (18 تا 27 اکتبر 2019) که از ووهان بازدید کرده بودند به دلیل عفونت های ناشناخته در بیمارستان بستری شدند.
این مقاله به روشنی توضیح می دهد: نسخه ویروس ووهان را فقط می توان از ایالات متحده دریافت کرد ، زیرا این شاخه ای است که آنها تماس می گیرند. نمی تواند اصلی باشد ، زیرا هیچ "دانه ای" ندارد. این یک نوع جدید است که از "سطل" اصلی که فقط در ایالات متحده وجود دارد ، متمایز خواهد بود.
برخی تصور می کنند ویروس کرونا به طور عمدی در چین معرفی شده است ، اما طبق این مقاله ، یک گزینه شوم کمتر امکان پذیر است.
اگر برخی از اعضای تیم ایالات متحده در بازی های جنگ جهانی دوم به دلیل شیوع تصادفی در فورت دتریک به ویروس آلوده شده باشند ، علائم آنها ممکن است در طول دوره انکوباسیون اولیه خفیف باشد. در طول اقامت خود در ووهان ، این افراد به راحتی می توانستند در اطراف ووهان سفر کنند و هزاران نفر از ساکنان محلی را آلوده کنند.بسیاری از آنها ممکن است بعداً به بازار غذاهای دریایی بروند. ویروس مانند آتش سوزی در جنگل از آنجا پخش شد.
این همچنین توضیح می دهد که یافتن "بیمار صفر" افسانه ای در عمل غیرممکن است. در این مورد ، این هرگز کشف نشده است زیرا تعداد زیادی از آنها وجود دارد.
در مرحله بعدی ، دانیل لوسی ، متخصص بیماری های عفونی در دانشگاه جورج تاون در واشنگتن ، مقاله ای را در مجله Science منتشر کرد. https://science.sciencemag.org/content/367/6477/492.full) نشان می دهد که اولین عفونت انسانی در نوامبر 2019 رخ داده است (نه در ووهان) ، نشان می دهد که ویروس از جای دیگر منشا گرفته و سپس به بازار غذاهای دریایی گسترش یافته است. "سازمانی منشا ابتلا به این اپیدمی را از 18 سپتامبر 2019 اعلام کرد." "همانطور که موارد جدید ویروس در سراسر جهان با سرعت نگران کننده ای در حال گسترش است ، تاکنون همه نگاه ها به بازار غذاهای دریایی در ووهان چین معطوف شده است. این منبع اپیدمی است. "اما شرح اولین موارد بالینی منتشر شده در The Lancet این فرضیه را رد کرد.
این مقاله توسط محققان چینی از چندین م institutionsسسه نوشته شده است و جزئیات مربوط به اولین گروه از بیماران بستری در بیمارستان (41 نفر) است که تایید شده است به ویروس کرونا ویروس جدید 2019 (2019-nCoV) آلوده شده اند. در اولین مورد ، فرد در اول دسامبر بیمار شد و هیچ ارتباطی با بازار غذاهای دریایی گزارش نشد. این نویسنده گفت: "هیچ ارتباط اپیدمیولوژیکی بین بیمار اول و موارد بعدی وجود ندارد." طبق اطلاعات آنها ، از 41 مورد ، 13 مورد هیچ ارتباطی با بازار ندارد. دانیل لوسی گفت: "13 عدد بزرگی است."
گزارش های قبلی مقامات بهداشتی چین و WHO اظهار داشتند که اولین دسته از علائم بیماران از 8 دسامبر آغاز شده است. گزارش حاضر فقط تأکید می کند که "بیشتر" موارد مربوط به بازار غذاهای دریایی است که از 1 ژانویه بسته شد.
لوسی گفت که اگر داده های جدید دقیق باشد ، اولین مورد عفونت انسان باید در نوامبر 2019 رخ دهد ، اگر نه زودتر ، زیرا قبل از ظهور علائم ، یک دوره جوجه کشی وجود دارد. اگر این مورد باشد ، ممکن است ویروس تا پایان دسامبر سال گذشته که گروهی از موارد بدنام در بازار عمده فروشی غذاهای دریایی در جنوب چین کشف شد ، ناآگاهانه به ووهان و جاهای دیگر سرایت کرده است. لوسی گفت: "ویروس حتی قبل از خروج از آن وارد این بازار شده است."
لوسی در مجله "Science Insider" گفت: "چین باید فهمیده باشد که این اپیدمی در بازار غذاهای دریایی اشتباه در ووهان سرچشمه گرفته است." https://sciencepeaksblog.org/2020/01/25/wuhan-coronavirus-2019- ncov- qa -...).
کریستین اندرسون یک زیست شناس تکاملی در انستیتوی Scripps است. او توالی سویه nCoV را در سال 2019 تجزیه و تحلیل کرد تا تلاش کند ریشه آن را پیدا کند. وی گفت: این وضعیت برای افراد آلوده که ویروس را از خارج به بازار غذاهای دریایی عرضه می کنند کاملاً منطقی است. با توجه به این مقاله علمی ، "در تاریخ 25 ژانویه ، آندرسن تجزیه و تحلیل خود را از 27 ژنوم موجود 2019-nCoV در وب سایت تحقیقات ویروس شناسی منتشر کرد. اعتقاد بر این است که از اول اکتبر 2019 ، آنها آن را دارند." نزدیکترین جد مشترک »، یعنی منبع مشترک.
جالب است ، اما لوسی همچنین متوجه شد که MERS (سندرم تنفسی خاورمیانه) - C ...) در ژوئن 2012 بیمار از عربستان سعودی بود ، اما بعداً یک مطالعه دقیق نشان داد که او در آوریل همان سال است پنومونی گیج کننده در اردن شیوع پیدا کرد. لوسی گفت که در نمونه های نگهداری شده توسط افرادی که در اردن مردند ، مقامات پزشکی تایید کردند که آنها به ویروس MERS آلوده شده اند.
این امر به منظور تشویق عموم مردم برای احتیاط در اتخاذ "روایت استاندارد استاندارد" است که رسانه های غربی به دنبال ارائه آن بوده اند و پاسخ آنها به SARS ، MERS و Zika است. همانطور که بعداً اثبات شد ، روایت رسمی در همه موارد نادرست بود.
ماه هاست که رسانه های غربی مملو از اطلاعات مربوط به ویروس پنومونی کرون جدید است که گفته می شود از بازار غذاهای دریایی در ووهان آمده است و افراد آلوده خفاش و سایر حیوانات وحشی را خورده اند. معلوم می شود که همه اینها اشتباه است.
این ویروس نه تنها از بازار غذاهای دریایی سرچشمه نگرفته بلکه از ووهان نیز به وجود نیامده بلکه از کشور دیگری به چین آورده شده است. بخشی از شواهد این گفته این است که انواع ژنوم ویروس در ایران و ایتالیا توالی یابی شده و اعلام شده است که مربوط به گونه های ویروسی آلوده به چین نیستند.بر اساس تعریف ، این گونه ها باید از منابع دیگر تهیه شوند.
به نظر می رسد که تنها کشور مبدا ممکن ایالات متحده باشد ، زیرا فقط "تنه" از انواع مختلف وجود دارد. منبع اصلی ویروس پنومونی تاج جدید آزمایشگاه نظامی ایالات متحده در فورت دتریک بود که بسیار منطقی است. این تعجب آور نیست ، زیرا مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) Fort Detrick را کاملاً بسته و چون همانطور که در مقاله قبلی اشاره کردم ، بین سالهای 2005 و 2012 ، ایالات متحده در 1059 مورد ، سرقت یا نشت در دهه گذشته در این آزمایشگاه آمریکایی عوامل بیماری زا رخ داده است.